Organ reproduksi wanita, yang dikenal semua orang sebagai rahim, sayangnya, rentan terhadap perkembangan berbagai penyakit. Ada beberapa di antaranya yang menjadi ancaman serius bagi kesehatan wanita. Namun ada juga neoplasma yang sifatnya jinak. Ini termasuk fibroid rahim subserosa. Sampai saat ini, fenomena ini terjadi pada 20% dari kaum hawa.
Varietas fibroid rahim subserosa
Mioma sendiri dalam praktik medis cukup umum, dan biasanya dibagi menjadi beberapa jenis:
- Intermuskular - tumor terletak pada ketebalan serat otot di bagian bawah rahim atau di area tubuhnya.
- Submukosa - atau dengan kata lain, fibroid submukosa, adalah tumor jinak yang bergantung pada hormon yang terbentuk dari sel otot polos miometrium organ reproduksi dan terletak di lapisan submukosanya.
Ada juga varietas lain - fibroid subperitoneal,yang akan kita sentuh secara lebih rinci. Nama resminya adalah subserous. Dan itu, pada gilirannya, juga dibagi menjadi beberapa varietas:
- intramural;
- interstitial-subserous;
- banyak.
Tapi apa sebenarnya fibroid rahim subserosa itu? Node jenis ini adalah tumor jinak, jadi pasien dengan diagnosis seperti itu tidak perlu takut.
Neoplasma sepenuhnya bergantung pada latar belakang hormonal tubuh wanita. Ini sering terbentuk di luar rahim dan tumbuh ke arah rongga panggul. Beberapa neoplasma terlokalisasi langsung di dinding organ reproduksi, tetapi ada juga yang memiliki kaki, yang merupakan semacam "tali pusar" untuk memberi makan tumor.
Kasus intramural
Bentuk fibroid rahim yang paling ringan, yang berkembang di bagian luarnya. Pada saat yang sama, konformitas tidak berpengaruh pada ukuran organ reproduksi dan siklus menstruasi itu sendiri. Dan ini berarti bahwa tidak ada bahaya bagi wanita dalam kasus ini. Seorang gadis bisa hamil tanpa masalah dan dengan tenang menanggung bayi yang berkembang penuh.
Tumor berasal dari otot polos dan jaringan ikat. Jika kita membandingkan bentuk ini dengan yang lain, maka itu tidak berubah menjadi neoplasma ganas. Menariknya, bahkan dengan pemeriksaan ultrasonografi sederhana, tidak selalu mungkin untuk mendeteksi perkembangan nodus interstisial, terutama jika itu kecil. Untuk memverifikasi bahwa inibentuk penyakit, histeroskopi akan diperlukan.
Fibroid rahim subserosa interstisial
Jika tidak, bentuk fibroid rahim ini disebut campuran dan, tidak seperti jenis lainnya, cukup besar. Tumbuh di dinding rahim, neoplasma, karena volumenya yang lebih besar, memiliki efek negatif pada organ tetangga dengan meremas, yang berkontribusi pada penghambatan fungsi utamanya. Dan jika diameter simpul biasa seringkali tidak lebih dari 10 cm, maka dimensi neoplasma tersebut sangat menakjubkan dalam dimensinya - sekitar 250 mm.
Saat tumor besar berkembang, seorang wanita mungkin menemukan beberapa tanda:
- Sakit parah dan berat di perut.
- Sering ingin buang air kecil seperti saat hamil.
- Siklus menstruasi akan memanjang, dan kehilangan darah akan meningkat.
- Sesak napas disertai jantung berdebar.
- Tampilan anemia dan kulit pucat.
Biasanya, wanita berusia antara 30 dan 45 tahun dan mereka yang pernah memiliki satu atau lebih kehamilan di masa lalu berisiko mengalami fibroid rahim subserosa.
Fibroid multiple atau multinodular
Di antara semua varietas lainnya, fibroid multipel adalah yang paling umum. Hal ini ditandai dengan perkembangan beberapa node, terfokus pada berbagai bagian organ genital.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, neoplasma multinodular terjadi pada 12-25% kasus. Puncak penyakit jatuh pada usia reproduksi dan pramenopause wanita. Namun, baru-baru ini, kasus patologi ini didiagnosis pada jenis kelamin yang adil hingga usia 33 tahun, yang tidak bisa tidak menggairahkan dokter. Di antara anak perempuan yang lebih muda dari 20 tahun, risiko mengalami penyakit seperti itu adalah dari 0,9 hingga 1,4% kasus.
Dalam hal ini, node dapat memiliki ukuran yang berbeda:
- kecil - kurang dari 20mm;
- medium - tidak lebih dari 60 mm;
- besar - dari 60 mm dan lebih besar.
Adapun kehamilan, karena banyak neoplasma, cairan mani tidak melewati tuba fallopi dengan baik, akibatnya pembuahan sel telur terhambat secara signifikan, tetapi ini hanya berlaku untuk kelenjar subserosa besar. Fibroid rahim yang lebih kecil tidak memiliki efek ini. Tetapi bahkan jika konsepsi masih berhasil, nodus mulai berkembang secara aktif, kadang-kadang bersentuhan dengan plasenta, yang mengancam dengan komplikasi.
Jalan patologi
Terlepas dari jenis fibroid rahim, ada tiga tahap utama dalam perkembangan neoplasma:
1 tahap - pertama, tumor tumbuh aktif dengan latar belakang metabolisme yang dipercepat.
2 tahap - penyakit bergerak ke tahap progresif, tetapi pada saat yang sama tidak menunjukkan dirinya dengan jelas.
3 tahap - neoplasma meningkat ke dimensi yang dapat didiagnosis.
Perkembangan neoplasma dan peningkatan ukurannya berdampak buruk pada kontraktilitas organ reproduksi, akibatnya menstruasi tidak hanya disertai dengan rasa sakit, tetapi keputihan itu sendiri menjadi lebih banyak. Ini biasanya menyebabkan kekurangan zat besi kronis.anemia.
Selain itu, karena pertumbuhan fibroid rahim subserosa, rasa sakit meningkat tidak hanya selama menstruasi, tetapi juga muncul setelah aktivitas fisik apa pun, lama tinggal di kaki, atau setelah perubahan posisi tubuh. Rasa sakit itu sendiri terlokalisasi di sepertiga bagian bawah perut dengan kembali ke selangkangan atau tulang ekor.
Jika neoplasma tumbuh ke arah rektum, seorang wanita dapat mengatasi sembelit dan rasa sakit di daerah ini. Dengan perkembangan tumor ke arah daerah perut, biasanya mulai menekan dinding kandung kemih, yang menyebabkan gejala disuria:
- sering ingin buang air kecil, dan nyeri;
- sulit buang air kecil;
- kandung kemih tidak mengosongkan sepenuhnya.
Selain itu, tumor subserosa berkontribusi terhadap deformasi serius pada organ reproduksi, penyempitan saluran tuba. Karena itu, jika tidak dilakukan, pasti mengancam kemandulan.
Darurat
Seperti yang diketahui sekarang, tidak ada gejala yang jelas dari adanya neoplasma pada organ genital, terutama pada tahap awal penyakit. Namun, terkadang pengangkatan fibroid rahim subserosa yang mendesak sangat diperlukan. Dalam hal ini, fitur karakteristik akan diucapkan:
- Di sepertiga bagian bawah perut, nyeri menjadi akut, intens dan berkembang.
- Sianosis selaput lendir dan kulit, pucat.
- Otot perut sangat tegang.
- Suhu tubuh meningkat.
- Keracunan tubuh secara umum
Semua gejala ini menunjukkan nekrosis yang dalam atau puntiran pedikel nodus subserosa, yang mengakibatkan perdarahan yang luas. Situasi ini kritis, dan intervensi bedah mendesak diperlukan di sini. Ada kemungkinan wanita tersebut akan mengalami shock pain.
Apa yang bisa menjadi bahaya
Komplikasi patologi jenis ini sering dikaitkan dengan perkembangan tumor di kaki, khususnya, ini merupakan pelanggaran nutrisi. Untuk alasan ini, seorang wanita harus tahu bahwa sejumlah prosedur dan latihan dikontraindikasikan untuknya. Karena gerakan tiba-tiba, kaki fibroid rahim subserosa dapat memutar, prosedur termal, termasuk pijat, meningkatkan suplai darah ke nodus, yang memicu perdarahan. Bagaimana semua ini akhirnya bisa berakhir dijelaskan di atas.
Konsekuensinya tidak kalah berbahaya. Misalnya, kadang-kadang simpul bisa pecah dan isinya masuk ke rongga perut, yang menyebabkan peritonitis. Dan di sini semuanya tergantung pada bagaimana bantuan tepat waktu akan diberikan kepada wanita tersebut dan pengalaman profesional para dokter.
Semuanya punya alasan
Tidak ada penyakit yang berkembang dari awal, karena pasti ada alasannya. Dan bentuk fibroid organ genital tidak terkecuali. Benar, alasan utama fenomena ini belum sepenuhnya dipelajari, tetapi pekerjaan ke arah ini sedang berlangsung. Diantaranya adalah:
- Kehidupan seks yang tidak teratur atau onsetnya pada wanita setelah 26-28tahun.
- Peningkatan kadar estrogen.
- Penurunan progesteron.
- Disfungsi hipotalamus.
- Tidak ada kehamilan pada wanita di atas 28 tahun.
Juga, alasan peningkatan ukuran fibroid rahim subserosa bisa menjadi ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Tetapi ini bukan karakteristik semua anak perempuan dan hanya terjadi dalam beberapa kasus. Tentu saja, kebanyakan orang menderita gangguan hormonal, tetapi wanita yang tidak pernah hamil sebelum mencapai usia 30 tahun atau memiliki keturunan yang buruk berada pada risiko tertinggi.
Banyak dokter juga menambahkan daftar penyebab yang berkontribusi pada perkembangan neoplasma, faktor-faktor berikut:
- Predisposisi penyakit dalam istilah genetik.
- Pengangkatan tumor masa lalu melalui operasi.
- Melakukan operasi pada organ reproduksi, baik aborsi maupun laparoskopi.
- Penyakit menular pada sistem genitourinari pada tahap kronis.
- Disfungsi tiroid dan adrenal.
Sebagai aturan, faktor-faktor seperti itu saja tidak menyebabkan perkembangan fibroid, hanya seluruh kompleks yang berkontribusi pada munculnya proses patologis.
Diagnosis patologi
Sebelum memulai pengobatan fibroid rahim subserosa, perlu untuk memverifikasi keberadaannya, yang memerlukan diagnosis.
Untuk memverifikasi keberadaan kelenjar subserosa pada organ reproduksi wanita, berbagai kegiatan dilakukan:
- Pemeriksaan ginekologi primer dapat mengungkapkan patologi ini. Selama palpasi, dokter akan dapat menentukan ukuran tumor, strukturnya, dan juga di mana lokasinya. Perut wanita biasanya membesar.
- Sonografi (atau sederhananya, ultrasound) adalah alat yang lebih akurat dalam menentukan fibroid subserosa pada organ reproduksi wanita. Selain itu, ukuran tumor akan terungkap ke milimeter terdekat, penelitian akan menunjukkan dengan tepat di mana neoplasma berada, dan akan memungkinkan Anda untuk menilai keadaan batas rahim dan organ di dekatnya. Dalam hal ini, dimungkinkan tidak hanya untuk mengamati jalannya perubahan, tetapi juga untuk mengidentifikasi secara tepat waktu tahap transformasi nodus menjadi tumor ganas.
- X-ray rahim juga dapat memberikan gambaran lengkap tentang adanya kelainan bentuk apapun.
- CT dan MRI juga sangat akurat. Dengan bantuan penelitian ini, adalah mungkin untuk menentukan tanda-tanda fibroid rahim subserosa dan ciri-ciri perkembangannya, jika ada.
- Laparoskopi memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya sifat, tetapi juga komposisi simpul. Tetapi karena ini adalah jenis intervensi bedah, meskipun tidak terlalu traumatis, penelitian ini dilakukan hanya selama periode pengambilan biopsi tumor.
Selain itu, seorang wanita perlu menjalani tes darah, yang akan menunjukkan tingkat anemia dan adanya proses inflamasi pada organ reproduksi.
Fitur pengobatan
Metode pengobatan patologi adalah hak prerogatif dokter yang merawat dan bukan orang lain. Pengobatan sendiri dikontraindikasikan di sini, yang bahkan tidak layak disebutkan. Menerimakeputusan yang tepat, spesialis memperhatikan sejumlah faktor:
- lokalisasi tumor;
- jumlah neoplasma;
- ukuran simpul;
- jenis fibroid.
Jika tumornya, satu atau lebih, berukuran kecil, maka ada kemungkinan bahwa pengobatan tidak diperlukan, tetapi wanita tersebut akan berada di bawah kendali yang waspada. Dalam beberapa kasus, neoplasma tumbuh sangat lambat, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita.
Namun, seringkali pengobatan sangat diperlukan, dan kemudian seseorang harus memilih antara metode konservatif dan operasi. Fibroid rahim subserosa, serta hampir semua penyakit lainnya, tidak hilang dengan sendirinya, kecuali pada beberapa kasus.
Metode konservatif
Terapi konservatif ditujukan untuk mencegah perkembangan tumor lebih lanjut dan segala komplikasi. Sebagai aturan, obat-obatan berikut ini diresepkan:
- Kontrasepsi oral campuran - mengandung hormon seperti estrogen dan progestogen. Persiapan kelompok ini berkontribusi pada normalisasi latar belakang hormonal tubuh wanita, melemahkan perkembangan penyakit.
- Gestagen - dalam bentuk murni, mereka ditampilkan dengan adanya node kecil.
- Karena agonis GnRH, produksi hormon seks berkurang, yang mengarah pada penghentian pertumbuhan tumor.
- Antigonadotropin membantu mencegah perkembangan penyakit.
Adapun durasi inipengobatan konservatif, maka itu adalah sekitar 6 bulan. Selain obat-obatan, dokter Anda mungkin meresepkan herbal tertentu untuk membantu mengobati tumor.
Perlu operasi
Berapa ukuran fibroid rahim subserosa untuk operasi? Pertanyaan ini menarik bagi banyak wanita, terutama mereka yang telah didiagnosis dengan diagnosis serupa. Neoplasma kecil mudah diobati dengan sejumlah obat, tetapi dengan adanya tumor besar, tidak ada yang tersisa selain pembedahan. Alasan untuk ini adalah ukuran rahim yang tidak wajar dalam kombinasi dengan neoplasma: 70-100 mm. Selain itu, operasi ini diresepkan untuk sejumlah indikasi medis lainnya:
- Perkembangan tumor aktif dengan latar belakang disfungsi usus dan kandung kemih.
- Nyeri menjadi lebih akut dan tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit tradisional.
- Tumor yang tumbuh memicu proses patologis lainnya.
- Menstruasi yang lama membuat wanita anemia.
Selain itu, alasan signifikan untuk operasi ini adalah sindrom nyeri yang kuat, pendarahan hebat, serta perkembangan tumor yang cepat.
Apa yang dipikirkan wanita
Di Internet Anda dapat menemukan ulasan berbeda tentang fibroid rahim subserosa. Dan dilihat dari mereka, banyak wanita telah mengalami patologi seperti itu dan tahu banyak tentangnya, yang dapat diceritakan kepada orang lain. Ada yang mengatakan bahwa mereka mengandung dan melahirkan anak tanpa masalah. Namun, bagi orang lain, diagnosis semacam itu menimbulkan beberapa kekhawatiran. itu danbisa dimaklumi, karena hampir setiap gadis mendambakan anak yang sehat dan dewasa, tanpa memandang usia.
Jika Anda melihat jawaban atas pertanyaan-pertanyaan mendesak, Anda akan melihat bahwa banyak wanita memiliki pengetahuan yang sangat baik tentang fibroid subserosa atau lainnya. Dan ini tidak mengherankan, karena Internet cukup berkembang di zaman kita dan hadir di hampir setiap keluarga.
