Sindrom Geller adalah gangguan disintegratif yang ditandai dengan demensia progresif cepat pada anak kecil yang terjadi setelah periode perkembangan normal. Ini jarang terjadi dan, sayangnya, tidak menjanjikan prognosis yang baik. Artikel ini akan membahas mengapa hal itu terjadi, gejala apa yang menunjukkan perkembangannya, bagaimana mendiagnosisnya, dan apakah penyakit tersebut dapat diobati sama sekali.
Tentang penyakit secara singkat
Sindrom Geller dimanifestasikan oleh hilangnya keterampilan dan fungsi yang telah dibentuk sebelumnya oleh anak secara tiba-tiba. Itu jatuh pada periode 2 hingga 10 tahun - anak-anak pada usia ini berisiko.
Seorang anak yang terkena patologi ini kehilangan kemampuan berbicara, kemampuan untuk melakukan ritual rumah tangga biasa dan untuk memecahkan masalah intelektual yang dulu bisa dia lakukan. Dia berhenti menggunakan sarana komunikasi non-verbal, tidak tertarik pada apa pun.
Dan,Sayangnya, etiologinya masih belum diketahui. Berkat penelitian terbaru, dimungkinkan untuk membangun hubungan tertentu antara proses ini dan mekanisme neurobiologis dari sistem saraf pusat. Dari hasil pemeriksaan elektroensefalografik, ternyata sekitar 50% anak mengalami perubahan aktivitas listrik di otak.
Penelitian juga terus menghubungkan sindrom Heller dengan penyakit Schilder, leukodistrofi, dan kejang. Ada versi mengenai fakta bahwa penyakit itu berasal dari infeksi. Diduga, ada virus penyaring - patogen berukuran kecil, yang belum tersedia untuk dipelajari di bawah mikroskop.
Patogenesis
Sayangnya, dia juga tidak dikenal. Tetapi para ilmuwan berhasil mengidentifikasi pola perkembangan proses patologis. Penyakit ini didahului oleh setidaknya dua dan paling banyak sepuluh tahun perkembangan yang benar-benar normal. Anak menguasai keterampilan berbicara dan sosial dengan baik, memahami orang dewasa, dan melakukan beberapa pekerjaan rumah tangga. Dan kemudian gejala kecemasan tiba-tiba muncul.
Orang tua memperhatikan bahwa anak menjadi mudah marah dan hiperaktif, mengamati gangguan emosional yang sifatnya berbeda. Dan kemudian dalam 6-12 bulan, sebagian besar keterampilan yang dia peroleh sebelumnya menghilang. Kecerdasan bayi sangat berkurang sehingga seolah-olah anak itu autis. Namun, tanda-tandanya serupa.
Penyakit ini berkembang pesat. Anak itu menjadi terbelakang mental, dia kehilangan refleksnyamengontrol pengosongan usus dan kandung kemih. Kemudian negara menjadi stabil pada tingkat ini. Mulai saat ini, Anda dapat mulai mengembangkan dan memulihkan keterampilan yang hilang. Namun, proses ini sangat lambat dan, terlebih lagi, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan psikologis dan pedagogis.
Gejala pertama
Penting untuk memberi tahu mereka sedikit lebih detail. Penting untuk mengetahui gejala-gejala yang menunjukkan bahwa seorang anak autis. Omong-omong, tanda-tandanya mirip dengan sindrom Kanner. Tapi ada juga perbedaan. Oleh karena itu, masih salah menyebut penderita penyakit Geller autis.
Jadi, gejala sindrom ini bisa dikenali dalam daftar berikut:
- Munculnya iritabilitas, keinginan, kecemasan dan kemarahan yang tiba-tiba.
- Kemarahan afektif terjadi, dilengkapi dengan hiperaktif.
- Kemampuan untuk melakukan aktivitas kompleks yang membutuhkan ketekunan, konsentrasi, dan distribusi perhatian hilang.
- Tindakan sederhana (menghias, merakit konstruktor, berpartisipasi dalam permainan peran) menyebabkan kesulitan yang luar biasa bagi seorang anak.
- Marah, kegelisahan muncul.
- Bayi menolak belajar jika mengalami kesulitan atau melakukan kesalahan.
Semua hal di atas dapat dianggap oleh orang tua sebagai keinginan biasa, dan karena itu tidak memperhatikan perubahan yang terjadi pada anak mereka.
Justru karena itulah diagnosis penyakit pada tahap awal menjadi sulit. Anak tidak mau bicara, nakal,menunjukkan karakter? Dan betapa usia transisi! Seringkali ini terjadi, tetapi, sayangnya, terkadang perubahan ini menunjukkan perkembangan patologi yang berbahaya.
Tanda lainnya
Selama beberapa bulan, anak mungkin menjadi hiperaktif dan emosinya tidak stabil. Tapi kemudian ada gejala lain dari sindrom Heller, jauh lebih spesifik.
Pidato banyak berubah. Dia miskin, kosakata bayi berkurang. Dia tidak lagi mengucapkan frasa panjang, menggantinya dengan kalimat sederhana dan perintah dasar - "berikan", "pergi", "tidak", "ya". Akibatnya, ucapan menjadi berantakan. Anak berhenti berbicara dan memahami orang lain.
Juga, bayi menjadi menarik diri, autis, acuh tak acuh, terpisah. Kemudian keterampilan motorik berantakan. Dia tidak bisa lagi menyikat giginya sendiri, seperti sebelumnya, mencuci diri, menyingkirkan mainan, makan, berpakaian, buang air. Tanda-tanda ini dapat disertai dengan manifestasi patologi neurologis.
Setahun telah berlalu sejak timbulnya gejala pertama - dan sekarang anak tersebut benar-benar kehilangan keterampilan sehari-hari, sosial dan berbicara.
Komplikasi
Tanpa mereka, gangguan disintegrasi masa kanak-kanak tidak akan hilang. Perkembangan penyakit yang intensif digantikan oleh periode negatif yang stabil. Tidak ada komplikasi yang bersifat mental dan somatik, namun adaptasi sosial menjadi tidak mungkin.
Anak dalam kondisi ini membutuhkan pelatihan khusus. Mereka tidak dapat dididik di sekolah menengah atausekolah kejuruan, mereka tidak akan mampu menguasai profesi, hampir tidak ada kesempatan untuk memulai sebuah keluarga.
Anak-anak seperti itu berkembang sangat lambat, dan karena itu membutuhkan perawatan terus-menerus dari luar. Jika situasinya berkembang positif, maka kontrol normal akan cukup di masa depan.
Sayangnya, penyakit ini paling banyak menyerang orang tua dari anak yang sakit. Hampir semua dari mereka harus melepaskan pertumbuhan karier, hobi, kehidupan sosial - mereka harus merawat bayi. Demi kesehatannya, mereka menyesuaikan diri dengan cara hidup yang baru.
Diagnosis
Ini dilakukan oleh psikoterapis anak. Meski awalnya orang tua membawa anaknya ke dokter anak atau ahli saraf. Ini biasanya terjadi pada saat bayi mulai kehilangan keterampilan yang diperoleh sebelumnya.
Sindrom Geller jarang dicurigai, itulah sebabnya pemeriksaan dimulai dengan pemeriksaan visual dan tes umum. Dokter berusaha mengidentifikasi adanya cedera otak, tumor, epilepsi.
Tapi, tentu saja, dia tidak menemukan konfirmasi penyakit ini, dan karena itu bayinya dikirim ke psikoterapis anak.
Bagaimana pemeriksaannya?
Semuanya dimulai dengan percakapan. Dokter mewawancarai orang tua, mencoba memahami ciri-ciri khas perjalanan penyakit. Nuansa berikut sedang diklarifikasi:
- Masa perkembangan yang tepat.
- Regresi dua bola atau lebih.
- Runtuhnya fitur yang ada dan seberapa progresifnya.
- Gangguan motorik,bahasa, permainan, keterampilan sehari-hari dan sosial.
Lalu pengawasan dimulai. Spesialis harus mencatat karakteristik perilaku anak dan reaksi emosionalnya.
Banyak, omong-omong, muncul pertanyaan: "Sindrom Geller - apakah itu autisme atau bukan?". Sebenarnya penyakit ini tidak bisa disebut demikian. Tetapi patologi ini ditandai dengan hiperaktif dalam kombinasi dengan manifestasi autistik yang diketahui. Jadi sebagian ya.
Tahap akhir diagnosis adalah tes psikologis. Dokter memeriksa kemampuan intelektual anak, menggunakan metode yang sesuai untuk usia pasien, kedalaman cacat, dan kemampuan untuk membangun dan mempertahankan kontak yang produktif. Yang biasa digunakan adalah tes Wechsler dan Raven, serta bentuk piramida dan kotak.
Prinsip Terapi
Pengobatan sindrom Heller memiliki arah yang sama dengan kegiatan yang ditujukan untuk mengoreksi autisme dini. Perhatian terbesar diberikan pada prosedur intensif di awal perkembangan patologi.
Dasar dari semua metode adalah pendekatan perilaku, karena mereka memiliki tingkat struktur yang sangat tinggi. Seberapa efektif pengobatan obat tidak jelas. Namun, obat-obatan masih digunakan pada tahap awal, karena hanya mereka yang dapat menghentikan gangguan perilaku yang parah.
Pendekatan lainnya bersifat individual. Orang tua, dokter, guru khusus danpsikolog.
Termasuk apa saja perawatannya?
Tiga metode yang terlibat:
- Langkah-langkah orientasi korektif dan pengembangan. Berkat mereka, dimungkinkan untuk mengembalikan sedikit fungsi bicara dan intelektual, untuk memperbaiki gangguan emosional. Anak dapat belajar bekerja sama, menerima bantuan, memberikannya kepada orang lain.
- Psikoterapi dan konseling keluarga. Sangat penting untuk bekerja dengan orang tua. Tujuannya adalah untuk mengajari mereka cara merawat anak, memberi tahu mereka tentang spesifik penyakit, dan memberi tahu mereka tentang prognosis. Adalah penting bahwa orang tua bertemu dengan keluarga lain dengan sindrom Geller. Ini akan membantu mereka mengurangi perasaan isolasi sosial, mendapatkan setidaknya dukungan dan pengertian emosional.
- Rehabilitasi. Hal ini dilakukan oleh guru profesional yang membantu anak untuk membentuk keterampilan praktis. Dia belajar berpakaian, mencuci, menggunakan peralatan makan, menulis, menggambar, membuat kerajinan dari plastisin. Juga, guru membantu untuk memperbaiki penyimpangan perilaku dan emosional. Anak menjadi lebih perhatian, tekun.
Prakiraan
Sayangnya, dia tidak baik. Keterampilan yang hilang entah hilang selamanya, atau dipulihkan dengan sangat lambat, dan kemudian tidak sepenuhnya.
Jika perawatan intensif dimulai sejak dini, ada harapan bahwa anak akan belajar mengekspresikan dirinya dalam frasa dasar dan merawat dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Hasil ini diamati pada 20% pasien. Mereka bahkan menjadi aktif secara sosial. diamenyenangkan, tetapi fakta bahwa tindakan pencegahan belum dikembangkan mengecewakan.
