Patogen usus: klasifikasi, pengobatan dan pencegahan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:14

Infeksi usus adalah konsep yang menggabungkan lebih dari 30 jenis penyakit akibat aktivitas virus dan bakteri. Untuk menghindari masalah sehubungan dengan mereka, perlu untuk memahami karakteristik infeksi dan gejala penyakit.

Definisi

Infeksi usus - penyakit di mana patogennya menembus usus korban. Intoksikasi, gangguan pencernaan, demam adalah gejala utama dalam kasus ini. Jenis-jenis agen penyebab infeksi usus seperti salmonella, disentri, demam tifoid, kolera mengganggu proses pencernaan dan dehidrasi tubuh.

Rute infeksi:

• airborne;
• debu udara;
• makanan.

Sumber infeksi bisa dari pasien yang sakit dan sembuh untuk beberapa waktu (sekitar tiga minggu). Kehadiran mikroba diamati dalam tinja, serta dalam urin, muntah, air liur. Benar, penyakit yang bersifat bakteri disebut"penyakit tangan kotor".

Kekebalan terhadap virus tidak berkembang, jadi tidak ada jaminan bahwa setelah sakit tidak akan kembali.

Spesies: bakteri dan virus

Infeksi usus dibagi menjadi dua kelompok: patogen (segera memicu peradangan) dan patogen kondisional (berkembang dalam kondisi tertentu, melemahkan tubuh). Baik virus maupun bakteri dapat bertindak sebagai patogen. Keduanya memiliki efek individu pada tubuh, dan sulit untuk menentukan tingkat kerusakan yang lebih besar pada salah satu dari mereka.

Virus masuk ke lingkungan bersama dengan kotoran pasien yang terinfeksi, hewan, unggas. Semua benda yang bersentuhan dengan feses berisiko menularkan.

Patogen virus dan bakteri yang umum pada infeksi usus:

• Escherichia coli enteropatogenik;
• Campylobacteriosis;
• salmonella;
• rotavirus;
• halofiliasis;
• escherichiosis;
• disentri shigella;
• staphylococci;
• V. cholerae.

Apa klasifikasi patogen?

Viral. Penularan infeksi: oral, rumah tangga, cara udara. Risiko infeksi lebih tinggi dibandingkan bakteri. Orang sakit itu berbahaya bagi orang lain selama tiga minggu setelah sembuh. Varietas:

• enteroviral - sistem otot dan saraf, jantung terpengaruh;
• hepatitis enterik A dan E - dengan air berkualitas buruk, terinfeksibahan makanan, piring kotor;
• rotavirus gastroenteritis - sumber infeksi adalah seseorang.

Protozoa. Infeksi terjadi dengan menelan air dari reservoir yang terinfeksi.

Pengobatannya lama, melibatkan penggunaan obat-obatan khusus. Varietas:

• amebiasis, toksoplasmosis - karena mikroorganisme dalam tubuh manusia, hewan;
• giardiasis - tanpa pengobatan, pemukiman kembali terjadi di seluruh tubuh;
• balantidiasis - reproduksi ciliates balantidi, disertai dengan kolitis ulserativa.

Penyakit bakteri:

1. Escherichiosis. Penyakit ini terjadi karena aktivitas Escherichia coli. Bakteri tetap aktif selama beberapa bulan.
2. Disentri. keracunan Shigella. Tubuh manusia menghasilkan racun. Sumber infeksi adalah orang, air, makanan.
3. demam tifoid. Sumber infeksi - air, makanan. Lesi pada saluran pencernaan meningkat, borok dan ruptur terbentuk. Ini berbahaya karena masa inkubasinya mencapai dua minggu.
4. Salmonellosis. Infeksi mungkin terjadi setelah makan daging, mentega, telur, susu berkualitas rendah. Dari komplikasi yang mungkin terjadi: edema serebral, gagal ginjal.
5. Kolera. Agen penyebabnya adalah Vibrio cholerae: dehidrasi parah karena diare dan muntah. Kematian tidak jarang terjadi.
6. Brucellosis. Kerusakan pada saluran pencernaan, muskuloskeletal, reproduksi, sistem saraf. Alasannya adalah produk susu berkualitas rendah. Seseorang bukanlah sumber infeksi.
7. Helicobacteriosis. Memimpinuntuk kekalahan duodenum dan bagian lain dari sistem pencernaan. Terdapat borok pada selaput lendir.
8. Botulisme. Penyakit mematikan yang disebabkan oleh toksin botulinum. Reproduksi terjadi tanpa adanya oksigen. Sumber infeksi adalah makanan kaleng buatan sendiri yang dibuat dengan melanggar teknologi.
9. Staphylococcus. Patogen oportunistik, gejalanya dikacaukan dengan pilek. Perawatan yang tidak tepat menyebabkan komplikasi.

Agen penyebab infeksi usus berkembang biak dengan cepat, dan komplikasi serius tidak dikecualikan jika spesialis tidak dihubungi tepat waktu.

Alasan

Biasanya, bakteri penyebab infeksi usus masuk ke dalam tubuh karena kebersihan yang buruk, penyimpanan dan pemrosesan produk yang tidak tepat, makan kategori makanan tertentu.

Sumber infeksi:

• air mentah, susu;
• kue krim, produk susu;
• kondisi penyimpanan makanan yang tidak tepat (di rak yang sama ada buah dan produk segar yang harus menjalani perlakuan panas - daging, ikan);
• suhu penyimpanan salah (pada suhu kamar, bakteri aktif berkembang biak);
• kotoran hewan pengerat yang terkontaminasi jatuh di piring;
• daging setengah matang;
• telur: mentah, kurang matang, kurang matang;
• sayuran dan tumbuhan tercemar oleh bumi;
• barang kebersihan umum (piring, handuk);
• kontak denganbenda-benda di ruangan tempat tinggal pasien;
• mengabaikan aturan kebersihan;
• penularan infeksi oleh serangga (lalat);
• menelan air yang terinfeksi saat berenang di kolam.

Beberapa pasien jauh lebih rentan terhadap patogen usus daripada yang lain.

Kategori warga negara tersebut meliputi:

• orang tua;
• penyalahgunaan alkohol;
• bayi prematur;
• bayi yang diberi susu botol;
• lahir dengan kelainan pada sistem saraf;
• immunocompromised.

Gejala

Masa inkubasi, tergantung pada jenis patogen, berlangsung dari beberapa jam hingga 10 hari. Gejala utama, selain tinja yang encer bercampur lendir dan darah (atau tanpanya) adalah demam dan nyeri kram, muntah, dan tanda-tanda keracunan lainnya. Selain itu, ada manifestasi klinis karena agen penyebab spesifik infeksi usus.

Pada jam-jam pertama, gejala mungkin tidak ada, tetapi kemudian ada rasa sakit di perut - serangan berlangsung selama empat menit atau lebih. Tanda-tanda utama infeksi usus akut serupa.

Daftar gejala umum penyakit usus:

• gangguan nafsu makan;
• diare (penting untuk diatasi agar tidak dehidrasi);
• insomnia;
• ruam kulit;
• mual, muntah;
• murmur perut;
• ngantuk, lelah.

Gejala spesifik utamaagen penyebab infeksi usus:

• sindrom gastritis: nyeri di perut, muntah terus menerus, mual setelah makan;
• sindrom gastroenterik: rasa tidak nyaman di pusar, muntah, tinja terlihat kehijauan, mungkin mengandung lendir, darah;
• sindrom enterik: sering buang air besar (khas kolera);
• sindrom enterokolitis: nyeri perut hebat, sering ingin buang air besar (khas disentri, salmonellosis);
• sindrom kolitis: nyeri di perut bagian bawah, bekas lendir, darah, keinginan buang air besar palsu, tidak ada perasaan lega setelah mengosongkan, nyeri tidak mereda;
• mabuk: lemas, pegal-pegal, sakit kepala, mual, pusing, demam;
• infeksi bakteri: tanda-tanda dehidrasi yang menyebabkan kematian jika tidak ditangani;
• kombinasi semua gejala dalam berbagai variasi.

Gejala sekunder pembawa patogen infeksi usus:

• manifestasi pneumonia (terjadi dengan latar belakang dehidrasi parsial, sering terjadi pada anak-anak);
• gagal ginjal (paparan air dengan racun, dehidrasi);
• syok toksik: muncul segera setelah infeksi, sebagai akibat dari peningkatan konsentrasi zat beracun dalam tubuh;
• lesi jamur pada saluran pencernaan;
• dehidrasi: setelah muntah, diare.

Nama patogen dan kemungkinan klinisfoto:

• campylobacteriosis - kondisi yang mengingatkan pada radang usus buntu;
• infeksi yersinia - perkembangan eritema nodular, kerusakan sendi;
• salmonellosis - bakteremia dan meningitis, pneumonia, abses organ dalam;
• E. coli infeksi - sindrom uremik hemolitik, gagal ginjal, anemia hemolitik.

Saat dehidrasi, pasien bisa koma dengan akibat yang fatal. Tanda-tanda masalah adalah: buang air kecil yang lama, nadi sering, tekanan darah rendah, perubahan warna kulit, selaput lendir kering. Semakin cepat gejala muncul setelah makan makanan yang terkontaminasi, semakin parah infeksi ususnya.

Dalam beberapa kasus, analisis pembawa patogen infeksi usus dilakukan dengan penampilan tinja:

• salmonellosis: buang air besar yang sering dan cair kehijauan;
• escherichiosis: tinja longgar berwarna oranye kekuningan;
• kolera, halofiliasis: tinja encer dengan lendir keputihan;
• disentri: tinja berlendir dengan darah;
• infeksi rotavirus: tinja encer, berbusa, berwarna coklat.

Gejala luar saja tidak cukup untuk analisis infeksi usus, untuk itu diperlukan studi laboratorium yang mendetail.

Diagnosis

Dalam setiap kasus, penyakit didiagnosis terlebih dahulu, sebagai hasil pemeriksaan dan pertanyaan dari pasien. Tetapi definisi yang tepat dari agen penyebab infeksi usus akan memberikan pemeriksaan bakteriologis tinja, darah, muntah.

Diagnosis laboratorium meliputi pemeriksaan kultur dan mikrobiologi feses untuk kelompok usus, tes darah untuk RNGA dengan shigellosis diagnosticums.

Untuk tujuan diagnosis awal, hubungan antara kualitas makanan yang dikonsumsi dan penampilan feses ditetapkan. Kemudian mereka menguji infeksi rotavirus.

Jika hasilnya negatif, diagnosis berikut diperlukan:

• budaya tinja;
• pemeriksaan air cucian untuk media nutrisi bakteri penyebab penyakit;
• menjelajahi muntahan menggunakan metode serupa.

Hasil tes dapat memakan waktu hingga lima hari. Metode serologis memungkinkan Anda untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap virus dari berbagai jenis menggunakan ELISA, RNGA.

Pasien diuji untuk membawa patogen infeksi usus dari vena, yang dilakukan bukan pada hari pertama penyakit, tetapi dalam proses memerangi virus progresif.

Karakteristik jenis bakteri tertentu dalam bahan biologis wajib dipelajari (studi PCR). Perubahan mikroflora usus yang melekat pada jenis tertentu dari lesi saluran pencernaan akan membantu untuk mendeteksi studi menggunakan sigmoidoskopi, kolonoskopi dan metode lainnya.

Jika hasil kultur negatif, metode diagnostik imunologi digunakan. Metode imunoenzim dapat mendeteksi antibodi terhadap Campylobacter dan Salmonella; enterotoksin strain patogen dapat dideteksi dengan PCR, aglutinasi lateks.

Bagaimanadiuji?

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, pasien disarankan untuk mempersiapkan diri dengan baik:

• menahan diri dari daging, alkohol, produk susu, sereal, kentang, roti putih selama lima hari;
• Tiga hari sebelum prosedur penyemaian untuk infeksi usus, berhenti minum antibiotik, pencahar, preparat besi, supositoria dubur;
• siapkan wadah untuk analisis: wadah yang dibeli dari apotek, tertutup rapat dan steril.

Aturan prosedur:

• mencegah masuknya zat asing ke dalam feses: urin, darah;
• wadah isi tidak boleh diperlakukan dengan bahan kimia keras: wadah harus dicuci dengan sabun dan kemudian melepuh dengan air mendidih;
• untuk menyimpan analisis, sekitar 4 jam di lemari es dapat diterima; semakin lama waktu pengangkutan, semakin kurang akurat hasilnya, karena beberapa patogen mati.

Di rumah, analisis diambil dalam wadah steril. Jumlah yang harus dipandu adalah satu sendok teh penuh. Di kantor spesialis penyakit menular, usap dubur diambil dengan usap, yang disuntikkan pada kedalaman yang dangkal ke dalam rektum dan ditempatkan di tabung reaksi. Rujukan dokter disertakan dengan wadah.

Jenis studi:

1. Untuk akurasi hasil yang lebih baik, analisis tinja tiga kali lipat disediakan. Bahan ditempatkan dalam media nutrisi selama 5 hari. Pada saat yang sama, koloni yang cocok untuk apusan pada kelompok usus tumbuh, bahkan dengan jumlah kecilmikroorganisme. Patogen patologis dapat diidentifikasi dari penampilan mereka, mobilitas organisme di bawah mikroskop.
2. Asisten laboratorium dapat memberikan hasil awal saat melihat feses yang terlarut dalam air pada hari pertama. Pemeriksaan bakteriologis memungkinkan Anda untuk menentukan agen infeksi, serta kerentanan terhadap antibiotik.
3. Metode mikrobiologi melibatkan inokulasi wajib tinja pada media khusus, dan jika ini tidak memungkinkan, sampel bahan ditempatkan dalam larutan dengan gliserin.
4. Tes biokimia: tentukan jumlah asam lemak dalam usus, sebagai akibatnya mereka menarik kesimpulan tentang komposisi kualitatif kelompok usus.
5. Hasil cepat mendapatkan tes serologis reaksi darah. Analisis kelompok usus memperhitungkan seluruh spektrum mikroorganisme.

Durasi analisis: Ini akan memakan waktu sekitar tujuh hari untuk hasil akhir penelitian tentang agen penyebab infeksi usus. Periode ini diperlukan untuk menetapkan karakteristik pertumbuhan patogen. Anda dapat mempercepat prosesnya menggunakan metode ekspres yang kurang memberikan kepastian.

Adanya berbagai patogen dicatat dalam kolom yang sesuai dari formulir penelitian atau cocok dengan kesimpulan dengan tanda tangan dokter. Analisis terperinci, dengan mempertimbangkan jumlah unit pembentuk koloni, memungkinkan untuk menilai sifat dysbacteriosis dengan latar belakang mikroflora yang menguntungkan.

Anda tidak harus menguraikan analisisnya sendiri, hanya ahli bakteriologi, spesialis penyakit menular, ahli gastroenterologi yang akan memberikan jawaban yang benar.

Pengobatan

usus infeksiuspenyakit ini membutuhkan pendekatan terpadu dan tidak dapat hilang dengan sendirinya. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan agen penyebab infeksi virus usus akut, dan rejimen terapi yang dibangun dengan benar memberikan pemulihan bertahap.

Prinsip dasar pengobatan:

• tirah baring;
• diet tertentu;
• penggunaan obat-obatan khusus.

Dalam memerangi patogen infeksi usus, antibiotik atau antiseptik usus diresepkan. Mereka memiliki keuntungan bahwa mereka dapat digunakan sebelum patogen diidentifikasi.

Dalam setiap kasus, sorben diresepkan untuk mempercepat pembuangan racun dari tubuh ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").

Dalam proses normalisasi, probiotik ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produk yang mengandung bifidus dan lactobacilli ditampilkan. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, yogurts berhasil melawan dysbacteriosis.

Langkah selanjutnya adalah rehidrasi, karena pasien kehilangan sejumlah besar garam dan cairan, yang penuh dengan konsekuensi. Selain itu, obat antipiretik, obat diare, makanan diet, dan istirahat di tempat tidur diresepkan. Di apotek, Anda dapat membeli produk garam siap pakai dari mana garam dibuat.

Cara yang direkomendasikan dalam memerangi patogen infeksi usus virus: Norfloxacin (tablet), Oralit,"Rehidron", "Manusia". Pengobatan simtomatik untuk gastritis termasuk penggunaan "Omez", "ranitidine", "Omeprazole", dengan mual - "Cerucal". Jika seseorang tidak dikirim ke rumah sakit dengan pipet, maka dia diberi resep minuman yang banyak.

Temui dokter tidak boleh ditunda jika pasien muda merasa tidak sehat, bahkan jika keinginan untuk muntah jarang terjadi. Mereka membutuhkan skrining segera untuk infeksi usus untuk menghindari dehidrasi yang cepat. Dan sebelum kedatangan ambulans, Anda perlu memberi anak itu minum dengan interval sepuluh menit, 5 ml.

Diet

Setiap infeksi usus memerlukan diet. Obat-obatan tidak berguna tanpa nutrisi khusus. Makanan dipilih dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, rekomendasi umum, dan kategori produk yang dikecualikan. Dalam kasus eksaserbasi, sup, kaldu rendah lemak, sereal, ikan, telur orak-arik kukus, apel panggang tanpa kulit, kue kering direkomendasikan.

Makanan yang dilarang untuk diare:

• susu dan produk susu;
• hidangan berisi sayuran mentah;
• beri dan buah segar;
• goreng, berlemak;
• pedas (bumbu, bawang merah, bawang putih);
• asin, asap;
• makanan kaleng;
• alkohol.

Untuk mengkompensasi kekurangan cairan dalam tubuh, kolak buah kering, kaldu rosehip lemah, air putih sangat dianjurkan. Susu harus dihilangkan dari diet setidaknya selama tiga bulan setelah pemulihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan ketikasuspek infeksi

Kejadian ketika dicurigai adanya infeksi usus, orang melakukan upaya mandiri untuk memperbaiki kondisi mereka. Tetapi tanpa pengujian untuk agen penyebab infeksi usus, pengobatan tersebut dapat berbahaya atau menyebabkan komplikasi.

Aktivitas yang dilarang untuk penyakit menular:

• manajemen nyeri dengan obat penghilang rasa sakit: keadaan yang berubah mempersulit pengujian infeksi usus dan pengembangan program pengobatan;
• penggunaan pengencang non-medis: racun terus menumpuk di usus, mengancam memperburuk kondisi, sementara diare membantu membersihkan tubuh;
• menggunakan bantal pemanas: panas meningkatkan pertumbuhan bakteri;
• penggunaan obat tradisional atau homeopati: teknik hanya mungkin sebagai tambahan setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Terjadinya segala jenis infeksi selama kehamilan merupakan ancaman bagi perkembangan janin. Akumulasi racun bisa menjadi prasyarat untuk keguguran spontan. Dehidrasi berbahaya, di mana pengiriman oksigen dan nutrisi menjadi sulit. Seringkali terjadi hipoksia janin, yang mempengaruhi perkembangan selanjutnya.

Keterlambatan mencari pertolongan medis dengan adanya virus, penyebab infeksi usus, dapat berakibat fatal.

Pencegahan

Tanda-tanda pembusukan sekecil apa pun menunjukkan kualitas keseluruhan produk yang rendah. Dan karena tidak percaya diri dengan keamanan makanan, lebih baik membuangnya. Sebagaivaksinasi pencegahan dan tindakan lainnya tidak disediakan. Tetapi tidak ada salahnya untuk mengikuti sejumlah langkah demi keselamatan Anda sendiri.

Daftar tindakan pencegahan:

• ingat kebersihan;
• rebus air dan susu sebelum diminum;
• cuci tangan pakai sabun setelah dari toilet;
• sering ganti handuk;
• menolak makan telur mentah, bahkan dari unggas;
• memasak hingga matang atau memanaskan daging;
• mengontrol tanggal kedaluwarsa produk yang dibeli;
• cuci sayuran sebelum makan;

• simpan makanan di kulkas;
• jangan berikan susu murni pada bayi;
• jaga kebersihan tempat tinggal, jangan menumpuk sampah yang menjadi tempat berkembang biaknya bakteri;
• jika memungkinkan, pantau kelembaban tempat, yang menguntungkan untuk perkembangbiakan bakteri;
• dalam kasus sakit, rebus piring yang terinfeksi;
• obati kotoran pasien dengan larutan klorin.

Aktivitas tertinggi patogen infeksi usus di air dan lingkungan adalah di musim panas. Di musim hangat itulah banyak orang membiarkan diri mereka minum dari sumber terbuka. Seperti yang Anda ketahui, air keran yang tahan panas adalah tempat berkembang biaknya bakteri berbahaya. Karena suhu tinggi, produk seperti daging, ikan dengan cepat menjadi tidak dapat digunakan, tanpa mengubah penampilannya.

Tidak semua orang menganggap perlu untuk melawan serangga. Tidak untuk semua orangdiketahui bahwa pada tubuh lalat bisa ada hingga puluhan juta mikroorganisme yang memicu penyakit serius. Oleh karena itu, serangga tidak boleh merayap di produk.

Di musim panas, seseorang minum banyak cairan, yang, ketika memasuki perut, mengencerkan komposisi enzim dan dengan demikian mengurangi fungsi perlindungannya. Pada gejala pertama keracunan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Kajian terhadap pembawa patogen infeksi usus harus diulang tiga kali untuk memastikan tidak ada mikroorganisme berbahaya bagi keluarga, tim kerja.

Analisis agen penyebab infeksi usus adalah wajib:

• petugas medis rumah sakit bersalin, anak, departemen penyakit menular;
• personil lembaga prasekolah, sekolah;
• pekerja makanan;
• pekerja yang terlibat dalam produksi dan pemrosesan produk, pengepakan, pengangkut, penjual.

Kontingen yang terdaftar diuji sesuai dengan jadwal yang disetujui dari 2 hingga 4 kali setahun. Setelah konfirmasi infeksi, studi untuk pengangkutan patogen infeksi usus dapat diperluas ke tingkat pemeriksaan umum personel atas permintaan otoritas pengawasan sanitasi. Dalam kasus epidemi berbahaya, kekuatan inspeksi ditingkatkan - hingga penutupan institusi.

Dengan cara ini, sumber infeksi, bakteriocarrier, seseorang yang sakit dan memiliki sisa-sisa infeksi di dalam tubuh, pasien yang tidak dirawat dapat diidentifikasi. Sikap tidak bermoral terhadap kebersihan mengancam kesehatan orang itu sendiri danorang-orang di sekitarnya.