Salah satu masalah yang terkait dengan proses buang air kecil adalah retensi urin, atau dengan kata lain iskuria. Kondisi patologis ini dapat terjadi di seluruh kategori populasi, tetapi paling sering mempengaruhi pria. Orang yang menderita penyakit ini tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih mereka, atau urin keluar setetes demi setetes dan dengan susah payah. Seseorang mungkin mengira mengidap penyakit ini jika perutnya mulai membesar, rasa tidak nyaman pada perut bagian bawah, dan keinginan untuk buang air kecil semakin sering. Alasan apa yang menyebabkan perkembangan iskuria, mengapa berbahaya bagi pria dan apakah mungkin untuk menyembuhkannya?
Jenis penyakit
Ada berbagai jenis retensi urin, yang berlangsung dengan cara yang berbeda. Ini bisa akut dan kronis (lengkap dan tidak lengkap), serta paradoks.
Iskuria bentuk penuh akut muncul secara tidak terduga. Ada sensasi menyakitkan di perut atau kandung kemih, dan ada perasaan kenyang yang terakhir. Meningkatnya keinginan untuk buang air kecil. Bentuk akut yang tidak lengkap menghasilkan keluaran urin yang sangat sedikit.
Iskuria kronis- ini adalah patologi yang dapat sepenuhnya asimtomatik untuk beberapa waktu, tetapi ketika berkembang, ia mulai memanifestasikan dirinya lebih dan lebih, mengingatkan dirinya sendiri. Bentuk lengkapnya ditandai oleh fakta bahwa seseorang tidak dapat secara mandiri melakukan proses buang air kecil, hanya kateter yang dipasang di uretra yang membantunya dalam hal ini. Dengan bentuk kronis yang tidak lengkap, seorang pria dapat mengosongkan dirinya sendiri, tetapi tidak sepenuhnya, dan sebagian dari urin tetap berada di kandung kemih.
Ada juga variasi seperti iskuria paradoksikal. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa kandung kemih mulai meregang sangat banyak, ada atonia dan peningkatan sfingter yang berlebihan, yang menyebabkan pria tersebut tidak dapat pergi ke toilet sendiri. Itulah sebabnya iskuria paradoksal mengarah pada fakta bahwa urin mulai menonjol keluar dari uretra dalam bentuk tetes.
Penyebab iskuria akut
Retensi urin, terjadi dalam bentuk akut, terjadi secara tiba-tiba. Pada dasarnya, ini adalah komplikasi dari adenoma prostat. Dengan tumbuhnya tumor jinak ini, bagian uretra yang melewati prostat mulai berubah: memanjang dan melengkung. Ini mengarah pada fakta bahwa urin mulai berlama-lama di uretra, dan alirannya keluar dengan susah payah. Adenoma prostat menyebabkan pembengkakan kelenjar itu sendiri dan peningkatan ukurannya, yang juga berkontribusi pada terjadinya iskuria akut.
Selain itu, peristiwa berikut mengarah pada pembentukan patologi:
- cedera tulang belakang atau otak;
- operasi aktiftulang belakang atau organ perut, menyebabkan pasien harus tirah baring lama;
- mabuk berat;
- hipercooling tubuh;
- paksa menunda buang air kecil;
- sklerosis multipel;
- overdosis obat tidur;
- keracunan obat;
- ketegangan dan stres fisik;
- penetrasi gumpalan darah ke dalam kandung kemih pada pria.
Penyebab iskuria kronis
Bentuk retensi urin ini terbentuk sebagai akibat dari faktor patologis berikut:
- Cedera atau kerusakan pada uretra atau kandung kemih.
- Organ tersumbat bertanggung jawab untuk ekskresi urin. Lumen saluran dapat menutup sebagai akibat dari batu atau benda asing lainnya yang jatuh ke dalamnya. Biasanya segmen vesikourethral atau uretra itu sendiri tersumbat. Dalam kasus pertama, ini mungkin karena tumor ganas kandung kemih, polip, atau malformasi kongenital segmen. Pada kasus kedua, penyumbatan terjadi karena penonjolan salah satu dinding kandung kemih atau penyempitan lumen uretra.
- Memeras kandung kemih. Ini disebabkan oleh patologi organ genital, seperti prostatitis, balanoposthitis, kanker, phimosis, sklerosis prostat. Kandung kemih pada pria juga bisa terjepit karena patologi organ yang terletak di panggul kecil. Ini termasuk patologi perineum, hernia di selangkangan, kanker dubur, aneurisma arteri hipogastrik.
Selain itu, bentuk kronis muncul pada penyakit sistem saraf pusat, seperti disfungsi kandung kemih neurogenik. Dalam kasus ini, iskuria spastik terjadi, di mana organ ini berkontraksi, dan sfingter uretra berelaksasi tanpa disadari.
Diagnosis
Jika Anda menemukan setidaknya satu dari gejala yang tercantum, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan studi yang diperlukan dan membuat diagnosis yang benar.
Pertama, spesialis memeriksa riwayat penyakit dan keluhan, serta gaya hidup pasien. Setelah itu, dokter memeriksa pasien, memeriksa kandung kemih yang membesar di perut bagian bawah. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk membedakan iskuria dari anuria, di mana tidak ada buang air kecil sama sekali.
Pasien harus lulus tes darah umum untuk menentukan tanda-tanda proses inflamasi, dan berkat tes urin umum, perubahan patologis pada ginjal dan kandung kemih terdeteksi.
Tes biokimia darah menentukan apakah ada kelainan pada kerja ginjal.
USG perut, diambil setelah pasien buang air kecil, mengukur jumlah urin yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil.
Bagaimana iskuria dirawat?
Penyakit ini paling sering diobati dengan kateterisasi. Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut: kateter logam khusus dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra, yang membantu urin keluar darinya.organ. Ada perangkat ini dan karet. Di ujung kateter ada tikungan seperti paruh yang memungkinkannya mengalir lebih baik ke kandung kemih. Itu bisa tinggal di tubuh pria dari satu hari hingga dua minggu. Setelah permulaan perbaikan, orang tersebut mulai buang air kecil secara normal tanpa penundaan. Untuk efek yang lebih besar, dokter mungkin meresepkan alpha-blocker bersamaan dengan prosedur ini, yang juga digunakan untuk mengobati adenoma prostat.
Selain itu, urin dapat dikeluarkan dari kandung kemih menggunakan tusukan kapiler. Dalam hal ini, pasien di bawah anestesi disuntik dengan jarum panjang 1,5 cm di atas pubis dan sedalam 5 cm, ujung luar jarum harus memiliki tabung lunak. Alat ini harus dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk membantu aliran urin keluar melalui tabung. Segera setelah organ bebas dari urin, jarum dicabut. Prosedur ini dilakukan beberapa kali sehari.
Komplikasi
Dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan iskuria yang tepat waktu, komplikasi berikut dapat terjadi:
- gagal ginjal;
- pielonefritis;
- sistitis;
- hematuria kotor;
- formasi batu.
Kesimpulan
Jadi, sekarang menjadi jelas apa itu iskuria. Ini adalah retensi urin, terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Penting untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu dan mengobatinya tepat waktu. Dokter harus memilih metode yang paling tepat untuk hal ini, agar di kemudian hari pria tersebut tidak mengalami masalah buang air kecil.
