Pyloroduodenal stenosis: gejala, pengobatan, diagnosis

Daftar Isi:

Pyloroduodenal stenosis: gejala, pengobatan, diagnosis
Pyloroduodenal stenosis: gejala, pengobatan, diagnosis

Video: Pyloroduodenal stenosis: gejala, pengobatan, diagnosis

Video: Pyloroduodenal stenosis: gejala, pengobatan, diagnosis
Video: De Quervain Syndrome - Sakit Pangkal Ibu Jari & Pergelangan Tangan | Fisioterapi First Physio 2024, November
Anonim

Apa itu stenosis piloroduodenal? Ini adalah penyempitan duodenum. Atau bagian pilorus lambung. Penyakit ini merupakan komplikasi setelah berkembangnya ulkus pada organ-organ di atas. Penyakit ini berkembang pada 40% orang dengan patologi ini. Faktor-faktor tertentu dari penyakit ini belum dipelajari, kita berbicara tentang pencegahan. Itulah mengapa Anda harus memberi perhatian khusus pada kesejahteraan Anda, juga berusaha mencegah pelanggaran saluran pencernaan. Oleh karena itu, perlu hanya makan makanan sehat, menjalani gaya hidup yang tepat. Untuk menyembuhkan penyakit ini cukup sulit. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ini di artikel ini. Ini menjelaskan penyebab, metode pengobatan, serta klasifikasi penyakit ini.

stenosis piloroduodenal
stenosis piloroduodenal

Etiologi

Penyebab penyakit ini dianggap tukak lambung yang mempengaruhi lambung atau usus. Sebagai aturan, dalam sebagian besar kasus, ulkus duodenum adalah sumber penyakit, sedikit lebih jarang - neoplasma pada mukosa lambung. Alasan yang paling tidak mungkin untuk inipenyakit dapat meremas duodenum oleh organ lain - yang berada dalam tahap peradangan. Alasan berikut adalah yang paling tidak umum: penyumbatan lumen usus pada membran. Dia turun. Ini adalah bagaimana stenosis pyloroduodenal memanifestasikan dirinya. Patogenesis penyakit ini adalah borok dan bekas luka menyebabkan deformasi lumen dan penyempitannya. Karena itu, peradangan dapat dilokalisasi tidak hanya di bagian terdekat, tetapi juga di area duodenum lainnya. Karena penyempitan sikatrik terjadi, isi lambung hampir tidak dapat melewati tubuh. Pada saat yang sama, organ ini diregangkan, sedikit diturunkan, dan ini sudah merupakan penyimpangan serius. Mereka bisa berakibat fatal. Jaringan parut adalah proses patologis yang tidak dapat dibalik. Karena itu, terjadi ketidakseimbangan semua jenis fungsi dalam tubuh. Bahkan keseimbangan air-garam dan protein pun terganggu.

klasifikasi stenosis piloroduodenal
klasifikasi stenosis piloroduodenal

Klasifikasi stenosis pyloroduodenal

Penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap. Pertimbangkan mereka.

Tahap Kompensasi. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa penyakit ini tidak memiliki gejala atau diekspresikan pada tingkat yang kecil. Biasanya, ketidaknyamanan seperti itu bisa muncul setelah makan.

Tahap selanjutnya dari stenosis piloroduodenal adalah subkompensasi. Berbeda dengan yang sebelumnya, tanda-tanda penyakitnya sudah semakin jelas atau semakin parah, tetapi belum begitu tertahankan.

Tahap dekompensasi berbeda dengan penyakitnyaberjalan sangat keras. Sensasi yang tidak menyenangkan dan gambaran klinis secara keseluruhan memiliki warna yang jelas. Apalagi sudah pada tahap ini, pengobatan praktis tidak membawa efek positif, komplikasi terjadi pada banyak kasus. Tahap ini dapat dilanjutkan baik dengan pelestarian fungsi organ yang terkena, dan dengan pelanggarannya.

Anda juga dapat membagi proses ini menjadi tiga jenis, tergantung pada lokalisasi. Kita berbicara tentang bohlam duodenum, duodenum, dan juga pelanggaran mukosa lambung. Selain itu, stenosis pyloroduodenal diklasifikasikan menurut satu faktor lagi.

  • Bentuk fungsional berkembang karena deformasi bulbus usus atau pilorus lambung.
  • Bentuk organik muncul karena proses tumor dan dengan cepat berubah menjadi tahap penyempitan daerah pyloroduodenal.
  • Bentuk sementara penyakit ini ditandai dengan fakta bahwa isi lambung mulai masuk agak lambat ke dalam usus, terjadi proses inflamasi, serta kontraksi kejang. Perlu dicatat bahwa selama bentuk penyakit ini, saluran menyempit, dan fungsi motorik sangat terganggu.
pengobatan stenosis pyloroduodenal
pengobatan stenosis pyloroduodenal

Gejala tahap kompensasi

Perlu dicatat bahwa gejala dan gambaran klinis secara keseluruhan sangat bergantung pada stadium penyakit. Formulir kompensasi dianggap yang paling mudah. Itu sebabnya gejalanya mungkin tidak muncul. Namun tetap saja, dalam beberapa kasus, poin-poin berikut dibedakan. Ada rasa penuh di perut. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa seseorang dapat mengkonsumsi makanan dalam jumlah yang sangat kecil. Ada mulas yang konstan, serta bersendawa dengan bau asam dari makanan yang baru dimakan, dalam kasus yang jarang terjadi mungkin muntah, dan ada juga nyeri singkat. Tahap ini berkembang dari 2 minggu hingga beberapa tahun. Setelah itu, berubah menjadi bentuk lain. Pengobatan stenosis pyloroduodenal dalam bentuk ini adalah yang paling mudah.

Stenosis piloroduodenal ulser-t.webp
Stenosis piloroduodenal ulser-t.webp

Gejala tahap subkompensasi

Gejala peningkatan keparahan berikut adalah karakteristik dari bentuk subkompensasi:

  • Sendawa sudah berbau seperti telur busuk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan tetap berada di perut untuk waktu yang lama.
  • Sindrom nyeri sangat kuat. Banyak pasien melaporkan bahwa rasa sakitnya menusuk.
  • Mungkin ada keroncongan di perut, yang tidak melekat pada rasa lapar normal.
  • Muntah biasanya lega.
  • Juga, seseorang kehilangan berat badan dengan cepat.

Periode ini dapat berlangsung selama beberapa tahun.

diagnosis stenosis piloroduodenal
diagnosis stenosis piloroduodenal

Gejala stadium dekompensasi

Tahap dekompensasi, sayangnya, mengarah pada fakta bahwa kondisinya memburuk dengan tajam. Muntah makanan yang tidak tercerna dapat terjadi. Sangat sering, orang menyebabkan penolakan makanan dengan cara yang dibuat-buat, berharap ini akan membuat mereka lega. Tetapi dalam 90% kasus itu tidak terjadi. Seringkali seseorang merasa haus yang hebat, tinja terganggu, diare muncul. Sakit cerahmenyatakan, dibandingkan dengan tahap sebelumnya, tubuh sangat lemah, orang tersebut tidak efisien. Jika pasien membiarkan penyakitnya ke tahap ini, ia perlu bersiap untuk fakta bahwa itu merupakan prasyarat untuk komplikasi parah. Biasanya, stenosis piloroduodenal ulserativa mengarah ke bentuk ini.

Diagnosis penyakit

Pertama-tama, seseorang perlu menjalani pemeriksaan instrumental. Tapi sebelum itu - tindakan diagnostik.

Pertama, ahli gastroenterologi harus mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi gejala. Jadi dia akan memahami tingkat intensitas penyakit, serta waktu perkembangannya. Selain itu, perlu untuk berkenalan dengan riwayat penyakit pasien ini, serta melakukan pemeriksaan menyeluruh. Oleh karena itu, dokter harus meraba dinding anterior abdomen.

Metode laboratorium tidak ada gunanya, sehingga seringkali dokter tidak meresepkan tes tertentu. Tetapi dalam beberapa kasus, diagnosis mungkin menunjukkan bahwa komplikasi telah muncul.

persiapan pra operasi stenosis iloroduodenal
persiapan pra operasi stenosis iloroduodenal

Diagnostik instrumental

Tindakan diagnostik instrumental harus dilakukan tanpa gagal. Anda perlu melakukan prosedur endoskopi yang disebut EGD. Ini melibatkan pemeriksaan dan evaluasi semua permukaan internal organ yang membentuk sistem pencernaan.

Selain itu, dilakukan rontgen. Selama prosedur ini, dokter dapat melihat bagaimana organ diperluas dan zona pyloroduodenal menyempit. Apalagi berkat penelitian iniAnda dapat mengetahui berapa lama waktu yang dibutuhkan tubuh untuk membuang zat asing. Melalui studi ini, dimungkinkan untuk mengetahui terapi mana yang paling bermanfaat.

Pengobatan

Perlu dicatat bahwa penyakit ini terutama diobati hanya dengan bantuan operasi. Sebelum proses untuk memerangi stenosis pyloroduodenal, persiapan pra operasi adalah wajib. Apa yang termasuk di sini? Pertama, Anda perlu menormalkan keseimbangan air-elektrolit. Ini dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus. Untuk memeriksa efektivitas pengobatan tersebut, biokimia darah dilakukan. Selain itu, nutrisi enteral ditentukan, aspirasi isi lambung dilakukan. Ini dilakukan dengan probe. Terapi anti-ulkus juga diresepkan. Perjalanan pengobatan tersebut berlangsung 3 minggu.

Pembedahan dilakukan dengan beberapa metode. Sebuah vagotomi dilakukan. Paling sering, ini dilakukan bersama dengan metode tambahan. Perut direseksi. Sebagai aturan, tahap terakhir penyakit ini karena ini berubah menjadi bentuk yang lebih ringan - dekompensasi. Antrumektomi juga dapat dilakukan.

operasi stenosis piloroduodenal
operasi stenosis piloroduodenal

Vagotomi

Jika terdapat stenosis dengan patensi zona pyloroduodenal yang cukup, dokter dapat melakukan vagotomi. Jika selama operasi tidak mungkin untuk meregangkan probe tebal, maka proses ini dilakukan dengan menggunakan piloroplasti. Nah, jika kemampuan otot perut untuk berkontraksi tetap terjaga, dilakukan vagotomi dengandrainase.

Komplikasi

Jika Anda mengabaikan gejala dan tidak memulai pengobatan tepat waktu, Anda harus siap menghadapi komplikasi. Kita berbicara tentang dehidrasi tubuh, hingga tahap yang paling parah. Mungkin penurunan klorin dalam darah, kekurangan kalium, penurunan kalsium, penurunan volume plasma, kejang kejang. Dalam kasus yang paling parah, koma klorhidropenik terjadi. Sebagai aturan, ini adalah hasil dari pelanggaran serius terhadap keseimbangan air dan elektrolit. Penyebabnya juga termasuk muntah, diare, kepatuhan terhadap tabel diet bebas garam, asupan diuretik yang tidak terkontrol, gagal ginjal akut, dan bilas lambung yang cukup sering.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini tidak ada. Sayangnya, dokter belum mengidentifikasi apa yang dapat membantu dalam memerangi kemungkinan perkembangan penyakit ini. Hanya disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli gastroenterologi beberapa kali dalam setahun. Dan juga tepat waktu untuk mengobati penyakit yang dapat menyebabkan terbentuknya penyakit ini.

Menyimpulkan

Mengingat penyakit ini, patut dikatakan bahwa lebih mudah mencegahnya daripada mengobatinya. Perlu dicatat bahwa banyak orang melewatkan awal dari penyakit yang dijelaskan, sehingga memperumit hidup mereka. Jangan abaikan pemeriksaan oleh dokter, karena pengobatan penyakit ini tidak hanya sulit, tapi juga mahal. Dengan ketidakhadirannya, seseorang tidak akan hidup lama dan akan menderita gejala yang agak tidak menyenangkan. Penyebab penyakit ini sudah dijelaskan, jadi saya hanya ingin menambahkan ituAnda harus makan dengan benar, berhenti minum alkohol, mengurangi konsumsi tembakau, dan juga memantau kondisi lambung dan duodenum agar tidak menyebabkan maag. Anda dapat mencegah penyakit ini dengan bantuan pengobatan borok yang tepat waktu, jika ada yang sudah muncul. Hanya dengan bantuan operasi, stenosis pyloroduodenal dapat diatasi. Pembedahan, bagaimanapun, bukanlah jaminan kesembuhan 100%.

Pada tingkat genetik, penyakit ini tidak menular, jadi orang tua muda tidak perlu takut. Karena fakta bahwa tidak ada pencegahan penyakit ini, penyakit ini menjadi lebih umum dan mempengaruhi sebagian besar orang. Seringkali, ketika pasien beralih ke dokter pada tahap akhir penyakit, pengobatan tidak masuk akal, karena konsekuensi yang tidak dapat diubah mungkin terjadi setelah operasi. Itulah mengapa perlu segera berkonsultasi dengan dokter saat mengidentifikasi gejala pertama. Lebih baik membuat kesalahan beberapa kali daripada melewatkan awal dari penyakit serius seperti itu. Banyak pasien yang pernah mengalami penyakit ini dengan suara bulat menyatakan bahwa cukup sulit untuk hidup dengan gejala yang konstan, mereka harus meninggalkan pekerjaan dan juga mempekerjakan perawat. Jika Anda menghindari pengobatan, Anda bisa menunggu sampai saat makanan berhenti melewati lambung ke usus. Ini akan menyebabkan kematian yang menyakitkan.

Direkomendasikan: