Lesi kulit jamur membawa ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien. Apalagi penyakit seperti itu menular. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama jamur muncul, Anda harus menghubungi spesialis. Setelah lulus tes kesehatan dan pemeriksaan lainnya, dokter wajib meresepkan obat yang efektif kepada pasien.
Sangat sering, berbagai salep dan tablet digunakan untuk mengobati penyakit jamur. Namun, sebagian besar dokter berpendapat bahwa kondisi patologis seperti itu paling baik diobati dengan suntikan intravena. Setelah disuntikkan, obat akan segera mulai bekerja pada mikroorganisme yang sangat sensitif terhadapnya.
Cara yang paling efektif dan efektif untuk menghilangkan penyakit jamur termasuk obat "Amfoterisin B". Petunjuk, formulir rilis dan ulasan obat ini akan disajikan di bawah ini.
Bentuk, komposisi, deskripsi dan kemasan antibiotik
Anda dapat membeli obat yang dimaksud dengan format berikut:
Liofilisat "Amfoterisin B". Ulasan melaporkan bahwa formulir iniObat ini adalah massa higroskopis berpori berwarna kuning tanpa bau yang nyata. Ini dimaksudkan untuk persiapan larutan infus. Komponen aktif obat ini adalah amfoterisin B. Zat seperti natrium fosfat monosubstitusi dan asam deoksikolat digunakan sebagai komponen tambahan. Obat ini dijual dalam kemasan botol 10 ml dan kardus
Salep "Amfoterisin B". Penggunaan agen ini diindikasikan sebagai obat tambahan dalam terapi kompleks. Salep antijamur hanya digunakan secara eksternal. Ini memiliki warna kuning dan mengandung zat aktif dengan nama yang sama. Untuk bahan tambahannya menggunakan vaseline oil, medical vaseline dan polysorbate 80. Obat ini bisa dibeli dalam bentuk tube ukuran 30 atau 15 gr
Mekanisme kerja obat antijamur
Apa itu obat Amfoterisin B? Petunjuk penggunaan (tablet dengan zat aktif yang sama cukup bermasalah untuk ditemukan) melaporkan bahwa ini adalah antibiotik poliena makrosiklik dengan aktivitas antijamur. Ini diproduksi oleh Streptomyces nodosus, dan juga memiliki efek fungistatik dan fungisida (tergantung pada konsentrasi obat dalam cairan biologis dan sensitivitas patogen).
Setelah obat memasuki aliran darah, obat tersebut berikatan dengan sterol yang ditemukan di membran sel jamur yang peka terhadap obat. Akibatnyapaparan mengganggu permeabilitasnya dan pemindahan komponen intraseluler ke dalam ruang ekstraseluler.
Amfoterisin B aktif melawan banyak strain dan cukup aktif melawan jamur protozoa.
Perlu diperhatikan juga bahwa Fusarium spp. dan Pseudallescheria boydii. Selain itu, obat ini tidak efektif terhadap riketsia, bakteri, dan virus.
Sifat kinetik obat
Sekarang Anda tahu apa itu obat antijamur seperti Amfoterisin B. Mekanisme kerja obat ini telah dijelaskan di atas.
Setelah pemberian obat secara intravena dalam dosis tunggal, konsentrasi efektifnya segera dibuat dalam darah, yang bertahan sepanjang hari. Agen ini 90 persen terikat pada protein plasma.
Obat yang dimaksud didistribusikan di hati, paru-paru, ginjal, limpa, otot, kelenjar adrenal dan organ serta jaringan lainnya. Konsentrasinya dalam efusi pleura, cairan sinovial dan peritoneum, serta aqueous humor mencapai 2/3 dari konsentrasi dalam darah.
Metode metabolisme obat ini tidak diketahui. Dalam urin dan empedu, sekitar 98 persen obat hadir sebagai metabolit. Ini diekskresikan perlahan melalui ginjal. Waktu paruh awal obat pada orang dewasa adalah 24 jam, pada anak-anak - 6-40 jam, dan pada bayi baru lahir - 20-60 jam. Waktu paruh terminal adalah 15 hari.
Indikasiantibiotik
Penyakit apa yang diobati Amfoterisin B? Ini diresepkan untuk infeksi jamur progresif dan mengancam jiwa yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:
- histoplasmosis, kriptokokosis diseminata, coccidioidomycosis;
- meningitis kriptokokus, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
- meningitis yang disebabkan oleh jamur lain, blastomikosis Amerika Utara;
- aspergillosis menyebar dan invasif, phycomycosis (zygomycosis);
- bentuk diseminata kandidiasis, hyalohyphomycosis;
- mikosis jamur, misetoma kronis;
- sporotrikosis diseminata, infeksi perut (termasuk peritonitis);
- endoftalmitis, endokarditis, sepsis jamur;
- leishmaniasis visceral, infeksi jamur pada saluran kemih;
- Leishmaniasis visceral Amerika.
Kontraindikasi untuk agen antijamur
Mari kita pertimbangkan kondisi apa yang melarang penggunaan obat "Amfoterisin B" (pil dari jamur dengan nama yang sama tidak diproduksi). Menurut instruksi, obat ini dikontraindikasikan:
- untuk gagal ginjal kronis;
- untuk hipersensitivitas;
- selama menyusui.
Dengan hati-hati, obat ini digunakan untuk penyakit ginjal (termasuk glomerulonefritis), amiloidosis, sirosis hati, hepatitis, anemia, agranulositosis, kehamilan dan diabetes.
Liofilisasi "Amfoterisin B":petunjuk penggunaan
Untuk persiapan larutan intravena, obat digunakan dengan konsentrasi awal 5 mg / ml. Menggunakan jarum suntik steril, 10 ml air untuk injeksi dimasukkan ke dalam botol dengan obat. Kemudian isinya dikocok sampai terbentuk cairan koloid transparan.
Intravena, obat diberikan selama setengah jam di bawah kendali tekanan darah, suhu tubuh dan denyut nadi pasien. Dengan toleransi obat yang baik, dosis harian yang dianjurkan adalah 0,25-0,3 mg per kg berat badan (tergantung pada tingkat keparahan penyakit).
Pada penyakit jantung dan pembuluh darah, hipersensitivitas dan fungsi ginjal yang tidak mencukupi, pengobatan dimulai dengan dosis kecil (5-10 mg), yang secara bertahap ditingkatkan 5-10 mg per hari dan disesuaikan menjadi 0,5-0,7 mg per kg.
Dengan sporotrichosis, dosis kursus obat adalah 2,5 g, dan durasi terapi minimal 9 bulan.
Untuk aspergillosis, dosis obat ini adalah 3,6 g, dan durasi pengobatan setidaknya 11 bulan.
Anak-anak diberikan 0,25 mg per kg berat badan per hari pada awal terapi, dan kemudian ditingkatkan secara bertahap hingga dosis maksimum (1 mg per kg).
Salep Amfoterisin B: petunjuk penggunaan
Pil dengan nama dagang yang sama tidak dijual di apotek. Oleh karena itu, untuk mengganti obat ini sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.
Jika perlu menggunakan salep Amfoterisin B, oleskan tipis-tipis pada area yang terkena dua kali sehari. Kursus perawatan tergantung pada yang tersediaindikasi:
- dengan kandidiasis lipatan kulit - sekitar 1-3 minggu;
- untuk ruam popok pada anak - sekitar 7-14 hari;
- dengan paronikia dan lesi pada ruang interdigital - 2-4 minggu.
Efek samping
Amfoterisin B dapat menyebabkan efek samping berikut:
- sakit kepala, kejang, neuropati perifer, vertigo sementara, ensefalopati;
- hilang nafsu makan, muntah, dispepsia, mual, gastralgia, diare, hepatotoksisitas, gagal hati akut, penyakit kuning, hepatitis, melena, gastroenteritis hemoragik;
- anemia normokromik normositik, leukopenia, gangguan koagulasi, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, eosinofilia, leukositosis;
- gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, diplopia, tinitus;
- takipnea, sesak napas, edema paru, aritmia, dan pneumonitis alergi;
- tekanan darah lebih rendah atau lebih tinggi, gatal, perubahan EKG, henti jantung, syok, gagal jantung;
- reaksi anafilaktoid, bersin, diabetes insipidus nefrogenik, bronkospasme, nefrokalsinosis, ruam, dermatitis eksfoliatif, nekrolisis epidermal toksik
- disfungsi ginjal, hipokalemia, hipostenuria, asidosis tubulus ginjal, sindrom Stevens-Johnson, gagal ginjal akut, oliguria, anuria;
- tromboflebitis dan luka bakar di tempat suntikan;
- demam, mialgia, penurunan berat badan, artralgia, kelemahan umum.
Kasus overdosis
Kapanpemberian obat dalam dosis besar, pasien mungkin mengalami henti napas dan henti jantung. Karena itu, selama terapi, seseorang harus benar-benar mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh dokter. Perlu juga memantau kerja aktivitas pernapasan dan jantung, fungsi ginjal dan hati, gambaran darah tepi, serta kandungan elektrolit di dalamnya.
Kompatibilitas dengan obat lain
Obat "Amfoterisin B" dapat meningkatkan atau menurunkan efek obat lain, serta meningkatkan toksisitasnya. Dalam hal ini, obat ini diresepkan dengan hati-hati dalam terapi kompleks.
Saat meresepkan obat yang disebutkan, pasien harus memastikan untuk memberi tahu dokternya tentang penggunaan obat lain. Jika tidak, penggunaan "Amfoterisin B" (intravena) dapat berdampak buruk pada kesehatan dan kesejahteraan umum seseorang.
Rekomendasi Khusus
- Amfoterisin B hanya boleh digunakan untuk mengobati infeksi jamur yang mengancam jiwa dan progresif.
- Dengan penggunaan jangka panjang, kemungkinan mengembangkan efek toksik meningkat.
- Jika terjadi anemia, penggunaan obat harus dihentikan.
Ulasan
Sekarang Anda tahu cara kerja Amfoterisin B. Suspensi dengan nama ini tidak dijual di apotek. Oleh karena itu, untuk pemberian oral, sebaiknya pilih obat lain yang memiliki efek serupa.
Menurut kebanyakan pasien, obat yang dimaksud secara efektif mengatasitugas yang diberikan. Ini sempurna mengobati lesi kulit jamur, menghilangkan ketidaknyamanan fisik dan psikologis pasien.
Kelemahan utama obat ini adalah adanya sejumlah besar efek samping. Selama perawatan dengan obat ini, reaksi merugikan dapat terjadi dari organ dan sistem mana pun. Oleh karena itu, sebaiknya digunakan hanya untuk indikasi khusus.
