Penyempitan pembuluh darah di otak adalah gangguan patologis yang sangat serius. Itu sepenuhnya tergantung pada karakteristik individu organisme dan memerlukan pendekatan khusus dalam mempelajari penyebab dan gejala untuk penunjukan pengobatan.
Mekanisme terjadinya
Kolesterol dianggap sebagai zat yang tanpanya fungsi normal semua organ vital tidak mungkin, yang terlibat dalam pembangunan jaringan dan metabolisme baru, dan juga merupakan sumber utama antioksidan. Kolesterol diproduksi oleh hati, tetapi sebagian besar zat ini masuk ke tubuh dengan makanan. Kolesterol dibagi menjadi lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
Struktur lipoprotein yang memiliki densitas tinggi, menyerupai lilin dan merupakan zat kental dan lengket yang dapat mengendap di dinding permukaan bagian dalam pembuluh darah. Secara bertahap, molekul kalsium bergabung, karena sifatnya yang membentuk plak aterosklerotik mulai mengeras.
Setiap hari dengan asupanlipoprotein pada plak kolesterol mengendap lebih banyak dan lebih banyak lapisan, akibatnya ukurannya secara bertahap meningkat. Lumen pembuluh darah, pada gilirannya, mulai berkurang, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah, penipisan dindingnya, hilangnya elastisitas dan mobilitas pembuluh darah.
Penurunan elastisitas secara bertahap mengarah pada pembentukan microcracks, dan pelanggaran aliran darah - akumulasi komponen darah dalam kerusakan. Dengan demikian, trombus terbentuk, yang merupakan bekuan darah, yang selain memperparah patologi yang berkembang, juga membawa beberapa bahaya tambahan, yang terletak pada kenyataan bahwa trombus dapat terlepas dari dinding pembuluh darah. Jika putus dan memasuki sirkulasi umum, itu dapat menyumbat setiap pembuluh vital. Fenomena ini sering menyebabkan kematian pada pasien yang menderita aterosklerosis pada sistem vaskular.
Penyebab patologi
Penyempitan pembuluh darah di otak paling sering terjadi pada orang tua. Alasannya adalah penurunan bertahap dalam elastisitas dinding arteri dan, sebagai akibatnya, pelanggaran sirkulasi darah. Kategori anak muda tertentu juga berisiko tinggi, yang gaya hidupnya disertai dengan terlalu banyak bekerja, stres fisik dan psiko-emosional yang tinggi.
Penyakit ini memiliki tiga penyebab utama.
Aterosklerosis
Proses patologis ini adalah penyebab pertama dari vasokonstriksi yang memberi makan otak. Penyakit ini ditandai dengan pembentukan sejumlah besar plak kolesterol di pembuluh otak. PadaAterosklerosis mempengaruhi arteri terbesar - vertebral dan karotis interna.
Penyebab utama aterosklerosis adalah:
- Asupan kolesterol tinggi yang tidak terkontrol.
- Predisposisi herediter.
- Obesitas.
- Tidak aktif.
- Kecanduan minuman keras dan tembakau.
- Kurangnya serat tumbuhan dan makanan laut tertentu dalam makanan.
Sudah diterima secara umum bahwa aterosklerosis adalah penyakit yang berkaitan dengan usia, tetapi sebenarnya tidak demikian. Bahkan anak-anak terpengaruh sampai batas tertentu. Munculnya gejala pertama pada anak mungkin muncul pada usia sepuluh tahun, dan sekitar lima belas tahun, pembentukan plak kolesterol dimulai. Penyebab utamanya adalah malnutrisi, kurang aktivitas, serta beberapa penyakit penyerta kronis.
Hipertensi
Peningkatan tekanan darah juga merupakan penyebab vasokonstriksi otak. Ini kurang umum, tetapi tidak kurang berbahaya. Hipertensi ditandai dengan lonjakan tekanan darah yang konstan, yang pasti mengarah pada penipisan dinding pembuluh otak dan hilangnya elastisitasnya. Ini menciptakan lingkungan yang sangat menguntungkan untuk pembentukan bekuan darah dan plak aterosklerotik.
Osteochondrosis serviks
Area tulang belakang leher dipenuhi dengan banyak pembuluh darah yang dirancang untuk memasok darah ke otak. Ketika tanda-tanda osteochondrosis leher terjadi, deformasi bertahap dari struktur tulang rawan intervertebralis terjadi, yang menekan pembuluh utama - dalam hal ini, arteri vertebralis bertindak sebagai perannya. Awalnya, ada penyempitan pembuluh darah di daerah serviks, yang mengganggu aliran darah ke korteks serebral dan pasti menyebabkan hilangnya fungsinya oleh arteri ini.
Apa lagi yang bisa menyebabkan vasokonstriksi serebral?
Anomali pembangunan
Dalam beberapa kasus, ada malformasi pembuluh darah otak, yang paling sering bersifat herediter atau bawaan. Gangguan tersebut diobati secara eksklusif dengan metode bedah dan menimbulkan ancaman serius bagi pasien sejak usia dini.
Gangguan patologis berupa vasokonstriksi yang terlokalisasi di otak dapat terjadi karena salah satu dari tiga alasan. Dalam kasus tertentu, mungkin ada perkembangan kompleks dari beberapa penyakit ini sekaligus. Dalam situasi seperti itu, gambaran klinisnya ditandai dengan komplikasi yang sangat serius yang mau tidak mau menyebabkan pasien menjadi cacat dan memiliki banyak kasus kematian. Faktor-faktor ini menunjukkan bahwa perlu untuk mengobati setiap penyakit secara terpisah pada tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan penyakit yang serius.
Pengobatan vasokonstriksi serebral tergantung pada penyebab dan stadiumnya.
Tahapan penyakit dan gejala khasnya
Dua bentuk dasar yang berbedapenyakit:
- Bentuk akut, di mana terjadi penyempitan lumen pembuluh darah yang tajam, yang sering menyebabkan stroke. Pada dasarnya, bentuk kronis dari beberapa proses patologis yang terjadi pada sistem vaskular tubuh menyebabkan penyakit tersebut. Dalam hal ini, pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak, yang tanpanya kematian yang cepat mungkin terjadi. Tapi gejala vasokonstriksi otak bisa ringan. Apa artinya ini?
- Bentuk kronis, ditandai dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, gejala yang secara bertahap disesuaikan oleh pasien dan tidak mengalami banyak ketidaknyamanan. Kursus semacam itu mengarah pada fakta bahwa orang mencari bantuan medis hanya pada tahap terakhir yang sudah rumit, ketika gejalanya secara signifikan mengurangi kualitas hidup mereka. Pertimbangkan gejala vasokonstriksi serebral lebih detail.
Penyempitan tahap pertama
Proses patologis dimulai dengan beberapa gangguan kecil, gejala yang dalam banyak kasus dianggap sebagai pengaruh badai magnetik, terlalu banyak bekerja, beban kerja yang berlebihan atau konsekuensi dari situasi stres. Seiring waktu, tubuh beradaptasi dengan banyak manifestasi dan secara bertahap berhenti meresponsnya secara memadai.
Selama periode proses ini, ada penurunan tajam dalam memori, kehilangan stabilitas emosional dan munculnya sakit kepala berkala. Jika pelanggaran yang dihasilkan tidak diobati, proses patologis mulai bergerak ke tahap berikutnya.
Gejala penyempitanpembuluh darah otak pada tahap kedua agak berbeda.
Penyempitan tahap kedua
Tahap ini ditandai dengan penurunan yang signifikan dalam kondisi umum seseorang dan gejala yang sudah lebih jelas. Pada tahap ini, pasien disertai dengan migrain, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, yang sering berubah menjadi keadaan depresi akut. Kurangnya suplai darah normal ke otak memicu perubahan fungsi alat vestibular, yang sering menyebabkan gangguan koordinasi gerakan, gejala utamanya adalah gaya berjalan yang terseret dan tidak stabil.
Selain itu, ada pelanggaran fungsi sistem kemih, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk keinginan palsu untuk buang air kecil. Hal ini menyebabkan penurunan mood dan kinerja yang signifikan.
Gejala vasokonstriksi tidak boleh diabaikan.
Penyempitan tahap ketiga
Pada tahap ini, ada pelanggaran serius dalam koordinasi, pasien mungkin terus-menerus kehilangan keseimbangan. Dia praktis tidak dapat melakukannya tanpa orang yang menemaninya. Dalam beberapa kasus, ada atrofi lengkap dari sistem muskuloskeletal. Fungsi organ yang terletak di panggul kecil juga terganggu, buang air kecil tidak terkendali. Seseorang mengalami gangguan ingatan, bicaranya menjadi tidak koheren, ada distorsi kata yang konstan, yang sering dianggap sebagai tanda demensia.
Dalam kebanyakan kasus, tahap terakhir penyakit ini tidak lagi dapat diobati, dan banyak perubahan dalam struktur otak menjadiireversibel.
Orang tua dari anak-anak yang menderita cedera lahir, vaskulitis, dengan insufisiensi bawaan pada sistem kardiovaskular dan penyakit ginjal, perlu memantau dengan cermat keadaan pembuluh otak anak. Gejala yang sangat umum dari vasokonstriksi pada anak-anak adalah pusing, mual dan sering sakit kepala. Kunjungi spesialis dan mulai perawatan vaskular sesegera mungkin, jika tidak, konsekuensi fatal dari perkembangan fisik dan mental pada anak dapat terjadi.
Jika ada gejala vasokonstriksi, pengobatan harus segera dilakukan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis suatu penyakit, dalam beberapa kasus, gejala eksternal dan anamnesis berdasarkan survei rinci pasien sudah cukup. Untuk diagnosis yang lebih akurat, pemeriksaan komprehensif dapat ditentukan, yang secara akurat akan menentukan area yang terkena, serta mengidentifikasi penyebab patologi dan meresepkan pengobatan. Selain itu, status kesehatan pasien harus di bawah perhatian dokter yang merawat.
Kompleks tindakan diagnostik meliputi:
- Analisis refleks, memeriksa fungsionalitas alat vestibular dan menilai kinerja mental. Selain itu, percakapan dapat dilakukan dengan kerabat pasien, yang akan membantu memberikan penilaian lengkap tentang perilakunya dalam kehidupan sehari-hari.
- Dopplerography, yang merupakan metode penelitian ultrasound menggunakan peralatan khusus. Pada saat yang sama, gambar tiga dimensi dari anatomistruktur pembuluh otak, lokalisasi bekuan darah dan plak aterosklerotik ditentukan secara akurat, patensi pembuluh darah dan kecepatan aliran darah di dalamnya dinilai.
- Angiografi komputer. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat memvisualisasikan gambar detail dari lapisan otak, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa semua arteri yang memasok darah ke otak.
Pengobatan patologi
Setelah menentukan diagnosis vasokonstriksi di otak, terapi ditentukan tergantung pada penyebab penyakitnya. Perawatan komprehensif diresepkan oleh terapis, ahli saraf dan ahli jantung dan tergantung pada gejala klinis individu.
Terapi obat
Metode utama pengobatan vasokonstriksi serebral adalah menghilangkan penyebab - pembentukan plak kolesterol, mengurangi tekanan atau menghilangkan osteochondrosis serviks.
Obat utama disini adalah:
- Statin - sarana kelompok ini mengurangi produksi kolesterol dan menghancurkan plak aterosklerotik. Obat-obatan seperti Mefakor, Aktalipid, Mevacor dan lain-lain digunakan.
- Fibrat, yang dicirikan oleh fakta bahwa mereka mampu memecah kolesterol dan mengurangi tingkat pembentukannya. Obat yang paling populer dalam hal ini adalah Clofibrate dan Atromid. Apa lagi yang digunakan dalam pengobatan vasokonstriksi?
- Obat vasodilatasi yang mengurangi nada pembuluh darah, yang meningkatlumen mereka dan normalisasi aliran darah. Vasodilator yang paling sering diresepkan adalah Eufillin dan Papaverine.
- Jika penyebab patologi adalah hipertensi, maka pengobatan utama adalah serangkaian tindakan untuk mengatur tekanan.
- Dalam osteochondrosis, analgesik, obat anti-inflamasi dan kondroprotektor digunakan. Perawatan penyempitan pembuluh darah kepala dilengkapi dengan terapi manual dan akupunktur.
Pada saat yang sama, terapi simtomatik dilakukan, yang meliputi penghilangan rasa sakit migrain, penggunaan antidepresan untuk menghilangkan rasa gugup, pemberian obat yang mengandung yodium, serta vitamin kompleks.
Pembedahan
Terapi bedah digunakan tanpa adanya efek setelah pengobatan atau dalam kasus yang parah, ketika pelanggaran mengancam kehidupan seseorang. Pembedahan juga melawan kelainan kongenital dalam perkembangan pembuluh otak.
