Pseudotuberculosis adalah penyakit yang menyerang seluruh saluran pencernaan. Ini adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri usus.
Penyebaran pseudotuberkulosis
Sayuran dan sejumlah produk susu yang dimakan tanpa perlakuan panas sebelumnya dapat menjadi sumber infeksi. Rute utama infeksi adalah makanan. Pseudotuberculosis sticks ditemukan di tanah dan air. Penyakit ini ditularkan oleh anjing, sapi, dan babi. Tetapi penyebar utama infeksi adalah hewan pengerat.
Bakteri dapat hidup di lingkungan dan mempertahankan kemampuan untuk bereproduksi untuk waktu yang lama. Mereka hidup di tanah selama setahun, di air sekitar 8 bulan, di susu selama 30 hari, di roti selama 150 hari, di gula selama 20 hari, di minyak selama sekitar 5 bulan.
Patogen terasa normal pada suhu +2 … +12 0С, jadi pseudotuberkulosis paling sering terdeteksi di musim semi. Gejalanya sering menyerupai penyakit lain, jadi hanya spesialis penyakit menular yang harus dilibatkan dalam diagnosis.
Rute infeksi
Dapatkan pseudotuberkulosisAnda bisa dengan makan salad sayuran (misalnya, dari kol, wortel, bit). Insiden puncak biasanya pada bulan-bulan musim semi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa patogen pseudotuberkulosis dibawa ke toko sayuran. Tongkat sampai di sana bersama dengan kotoran burung dan hewan pengerat. Dan jika kita memperhitungkan bahwa bakteri dapat berkembang biak secara aktif pada suhu di atas +2 0С, maka tidak mengherankan jika faktor ini disebut sebagai penyebab pertama infeksi pada sayuran dan buah-buahan.
Jauh lebih jarang, infeksi dilakukan melalui air - untuk mengambil infeksi, Anda perlu minum dari air terbuka, dan orang waras tidak akan melakukan ini. Produk susu juga bisa terkontaminasi. Karena itu, sebelum digunakan, semuanya harus dipanaskan. Jika Anda tidak ingin tahu apa gejala dari pseudotuberkulosis, maka Anda harus ingat bahwa agen penyebab infeksi ini mati ketika direbus selama 10 detik atau satu menit setelah disinfeksi dengan kloramin 2%.
Perjalanan penyakit
Perlu dicatat bahwa tidak selalu mungkin untuk segera mendiagnosis pseudotuberkulosis. Gejala pada anak-anak sering menyerupai demam berdarah. Spesialis mengidentifikasi beberapa fase penyakit.
Yang pertama adalah proses infeksi. Agen penyebab infeksi, masuk ke usus, mulai berakar di dindingnya. Akibatnya, ada gejala peradangan - enteritis. Dari dinding usus, batang dapat menembus kelenjar getah bening mesenterika dan menyebabkan perkembangan limfadenitis. Itu terjadi pada yang keduatahap perkembangan penyakit.
Pada fase terakhir, mikroba pseudotuberkulosis dan toksin yang dihasilkannya memasuki aliran darah. Ini adalah penyebab perkembangan bakteremia dan toksemia. Pada tahap ini, keberadaan mikroba di jaringan limpa dan hati dicatat. Dimungkinkan juga untuk merusak bagian termal dari usus kecil dan perkembangan kolitis erosif-ulseratif. Pada saat yang sama, gambaran apendisitis akut diamati.
Penting juga untuk mengetahui bahwa masa inkubasi dapat berkisar antara 3 hingga 18 hari. Oleh karena itu, sulit untuk mengidentifikasi sumber penyakit.
Gambaran klinis
Dalam kebanyakan kasus, pseudotuberkulosis dimulai dengan cara yang sama. Banyak orang memiliki gejala yang sama. Pasien merasa kedinginan, dan suhu naik menjadi 38 0C dan banyak lagi. Selain itu, pasien mengeluh nyeri pada persendian, otot, kepala. Kelemahan juga dicatat.
Bersamaan dengan gejala yang ditunjukkan, muncul rasa mual. Beberapa mungkin muntah. Yang lain mengeluh sakit perut, yang mungkin konstan atau kram. Mereka terlokalisasi di kanan di perut bagian bawah, di sekitar pusar, di daerah epigastrium atau hipokondrium kanan.
Tanda khas patologi adalah tinja cair dan kental dengan bau menyengat dan inklusi asing. Bisa dari 2 hingga 15 kali sehari. Kebetulan pseudotuberkulosis juga mempengaruhi usus besar. Gejala pada orang dewasa dan anak-anak dalam hal ini ditambah dengan adanya lendir atau bahkan darah dalam tinja.
Tanda eksternal
Kami terdaftargejala khas penyakit. Namun selain itu, ada juga gejala khusus yang hanya menjadi ciri khas penyakit pseudotuberkulosis. Pada anak-anak (foto bayi dengan penyakit ini dapat membantu Anda mendiagnosis diri sendiri, tetapi lebih baik menemui dokter), karena memang, pada orang dewasa, salah satu tanda paling jelas adalah munculnya apa yang disebut "tudung", "sarung tangan", " kaus kaki." Kulit di wajah, leher, tangan dan kaki menjadi merah. Perubahan menjadi nyata pada hari ke-2-4 penyakit. Pada 70-80% pasien, ruam yang mirip dengan demam berdarah muncul di tubuh.
Kulit pasien kering dan panas. Wajah mungkin bengkak. Seringkali Anda dapat melihat konjungtiva memerah pada pasien. Pada anak-anak, pucat pada segitiga nasolabial sering terjadi.
Ada lagi gejala penyakit pseudotuberkulosis. Foto-foto pasien yang sakit pada minggu kedua sangat mirip. Mereka mulai mengelupas kulit di seluruh tubuh. Dan pada bagian leher, wajah, kaki dan telapak tangan terdapat pipih (atau disebut juga berbentuk daun) mengelupas.
Penyakit ini dapat berlangsung dari 2 hingga 15 hari. Pertama, lidah pasien ditutupi dengan lapisan putih, dibersihkan selama 5-7 hari, setelah itu memperoleh warna merah tua.
Gejala lain
Tetapi keracunan dan manifestasi eksternal tidak semuanya merupakan tanda penyakit seperti pseudotuberkulosis. Gejala (pengobatan yang diresepkan tepat waktu akan membantu menyingkirkan manifestasi negatif penyakit) cukup beragam. Sehingga pasien mengeluh nyeri (radang sendi) dipergelangan tangan, pergelangan kaki, lutut dan sendi interphalangeal.
Juga sering, dokter menemukan pasien mengalami pembesaran hati dan limpa. Terkadang hal ini menyebabkan sklera dan kulit menjadi kuning. Selain itu, perubahan diamati pada sistem kardiovaskular. Mereka terdeteksi dalam bentuk murmur sistolik, suara jantung yang teredam. Pada kasus yang parah, terjadi aritmia.
Pada puncak keracunan, terkadang terjadi penurunan jumlah urin yang dikeluarkan. Ini disertai dengan rasa sakit di daerah pinggang. Tidak mungkin untuk mengecualikan perkembangan penyakit seperti glomerulonefritis difus. Benar, dengan pseudotuberkulosis sangat jarang terjadi.
Bentuk lain
Perlu dicatat bahwa tidak selalu mudah untuk mendiagnosis penyakit ini pada pasien. Bagaimanapun, itu mungkin tidak berlanjut dalam bentuk klasik. Kebetulan gejala yang melekat pada penyakit pseudotuberkulosis dilumasi. Pada anak-anak (pengobatan, omong-omong, dalam hal ini mungkin diresepkan secara tidak benar, jadi lebih baik lulus semua tes), bentuk penyakit catarrhal menyerupai penyakit pernapasan akut yang umum. Dan gejala yang hilang mungkin menyerupai keracunan makanan biasa.
Sebagai aturan, kesejahteraan pasien sudah membaik pada hari ke 5-7. Tetapi semua manifestasi penyakit hilang hanya setelah 1,5 bulan. Selama periode ini, kulit terus mengelupas. Selain itu, kekambuhan terjadi pada 20% kasus, sehingga pada beberapa pasien penyakit ini dapat berlangsung selama 3 bulan.
Bahaya akan segera terjadi
Pseudotuberculosis paling sering didiagnosis pada anak-anak. Gejala dan pengobatan (foto pasien kecil memberikan gambaran tentang eksternalmanifestasi penyakit) ditentukan di rumah sakit. Lagi pula, pemeriksaan luar saja tidak cukup untuk menegakkan diagnosis.
Situasinya diperumit oleh fakta bahwa tidak selalu mungkin untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal. Biasanya didiagnosis ketika mikroba mulai mati secara massal di dalam tubuh dan racun diproduksi.
Penting untuk mengetahui bagaimana pseudotuberkulosis (gejala) dapat bermanifestasi pada anak-anak. Ulasan menunjukkan bahwa diagnosis dan pengobatan yang tidak tepat waktu yang tidak diresepkan tepat waktu menyebabkan kerusakan pada semua organ dan sistem. Dokter menentukan bahwa perubahan distrofi dimulai pada jaringan, granuloma dan mikroabses muncul.
Pada selaput lendir (mulut, faring, usus) terbentuk borok yang berdarah. Jika tidak diobati, mereka dapat menyebabkan perubahan nekrotik pada jaringan yang terkena.
Diagnosis
Setelah menilai manifestasi klinis umum, dokter harus meresepkan tes. Untuk diagnosis "pseudotuberculosis" pemeriksaan bakteriologis dan serologis diperlukan. Untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lengkap, darah, feses, dan urin diambil dari pasien. Pemeriksaan cairan serebrospinal dan limfatik juga perlu dilakukan.
Untuk mengidentifikasi patogen pseudotuberkulosis pada bahan uji, digunakan metode ELISA (enzymatic immunoassay). Mereka juga menggunakan bantuan diagnosa ekspres. Untuk melakukan ini, lakukan penelitian yang disebut reaksi hemaglutinasi tidak langsung dengan diagnostik imunoglobulin. Hanya setelah pemeriksaan lengkap kita dapat mengatakan bahwa seseorang memilikipseudotuberkulosis. Gejala pada anak seringkali mirip dengan penyakit lain. Oleh karena itu, diagnosis banding dilakukan secara paralel untuk menyingkirkan demam berdarah, rubella, tonsilitis, hepatitis virus, radang usus buntu, gastroenteritis atau poliartritis.
Taktik pengobatan
Jika dicurigai pseudotuberkulosis, pasien dirawat di rumah sakit. Mereka melakukan pemeriksaan lengkap dan menegakkan diagnosis yang akurat. Antibiotik, obat kemoterapi dan sulfonamid digunakan dalam pengobatan. Durasi terapi yang diperlukan ditentukan oleh dokter. Itu tergantung pada perjalanan penyakit. Dengan bentuk umum, 12-14 hari terapi diperlukan, dengan bentuk lokal, 10 hari sudah cukup.
Untuk pengobatan, antibiotik Levomycetin paling sering digunakan. Untuk menghilangkan gejala keracunan, pemberian intravena larutan glukosa dengan asam askorbat ditentukan. Solusi Ringer-Locke juga dapat dimasukkan. Untuk lesi yang parah, kortikosteroid digunakan.
Obat-obatan diresepkan tergantung pada jenis gejala yang diberikan oleh pseudotuberkulosis pada anak-anak. Foto-foto bayi pada berbagai tahap penyakit memungkinkan Anda untuk memahami bagaimana kelanjutannya. Adalah wajib untuk meresepkan vitamin C dan B untuk merangsang sistem kekebalan tubuh.
Selain itu, agen desensitisasi juga diresepkan. Mereka dapat menggunakan obat-obatan seperti Diazolin, Suprastin dan analog lainnya.
Pencegahan infeksi
Sayangnya, saat ini belum ada vaksin untuk melawan pseudotuberkulosis. GejalaInfeksi ini harus diketahui semua orang untuk mencurigainya pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter.
Obat belum mampu melindungi pasien dari infeksi pseudotuberkulosis. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan. Mereka harus dilakukan di tingkat negara bagian. Penting untuk memantau toko sayuran, melakukan pengendalian hewan pengerat preventif, dan mengikuti semua aturan untuk menyimpan dan mengangkut sayuran. Selain itu, pemantauan terus menerus terhadap kualitas air yang dipasok harus dilakukan.
Untuk mencegah penyakit, disarankan untuk hanya makan makanan yang diproses secara termal dan minum air matang.
