Sangat sering, proses inflamasi dengan berbagai tingkat keparahan berkembang di dalam tubuh. Otitis media perekat, yang gejalanya dimulai dengan gangguan pendengaran, tidak jarang terjadi. Penyakit ini disertai dengan peradangan di telinga tengah. Akibatnya, adhesi dengan untaian terbentuk, dan mobilitas tulang-tulang pendengaran terganggu. Mengapa penyakit ini bisa terjadi? Perawatan apa yang ditawarkan dokter?
Fitur otitis media perekat
Telinga tengah diwakili oleh dua komponen: rongga dengan tulang-tulang pendengaran dan tuba Eustachius. Mereka dipisahkan oleh gendang telinga, yang juga bertanggung jawab untuk transmisi getaran suara. Mereka melewati tulang ke struktur telinga bagian dalam. Di sinilah transmisi dan persepsi sinyal berikutnya di sepanjang saraf pendengaran terjadi. Setelah itu, suara diterima oleh bagian otak yang sesuai. Otitis media perekat muncul karena penurunan mobilitas gendang telinga dan tulang. Penyakit ini disertai sebagian atau seluruhnyagangguan persepsi suara.
Penyebab terjadinya
Penyebab patologi yang paling umum adalah proses inflamasi di telinga tengah - otitis media akut dan berbagai bentuknya. Penggunaan antibiotik yang buta huruf selama pengobatan juga dapat memicu penyakit. Obat-obatan berhasil melawan peradangan di rongga telinga, tetapi pada saat yang sama mencairkan eksudat yang terkumpul di dalamnya. Akibatnya, pita parut dan perlengketan dari jaringan ikat terbentuk. Mereka menjalin tulang, menghalangi mobilitas struktur dan mengganggu patensi tabung pendengaran.
Dalam THT, ada kasus ketika otitis media adhesif berkembang sebagai penyakit independen. Ini didahului oleh berbagai proses patologis yang secara signifikan menghambat patensi tabung pendengaran dan mencegah ventilasi penuh rongga timpani. Pelanggaran tersebut antara lain:
- tonsilitis berlarut-larut;
- adenoid;
- kerusakan septum hidung;
- neoplasma di tenggorokan;
- penyakit yang menyerang saluran pernapasan bagian atas (laringitis, SARS);
- radang kronis pada rongga hidung (sinusitis, sinusitis).
Terlepas dari penyebab penyakitnya, setelah memperhatikan tanda-tanda pertamanya, Anda perlu menemui dokter. Perawatan yang diresepkan tepat waktu membantu mencegah perkembangan komplikasi serius dan menghindari intervensi bedah.
Manifestasi klinis penyakit
Perkembangan proses patologis dimulaibertahap. Gejala pertama yang diperhatikan pasien adalah tinitus. Otitis media perekat ditandai dengan jenis gangguan pendengaran konduktif, ketika ada penurunan persisten dalam konduksi mekanis getaran suara. Gejala klinis penyakit ini dalam banyak hal mirip dengan gambaran penyakit lainnya. Oleh karena itu, banyak tindakan diagnostik digunakan untuk menentukan penyebab perubahan pendengaran. Mereka memungkinkan Anda untuk mengecualikan proses patologis lain yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif (akumulasi sekresi sulfat, tubo-otitis, otosklerosis, dll.).
Diagnosis
Prinsip apa yang diikuti dokter saat memilih taktik pengobatan? "Otitis media perekat" adalah diagnosis serius, untuk itu diperlukan pemeriksaan lengkap pasien. Biasanya berisi:
- inspeksi visual;
- otoscopy (pemeriksaan rongga telinga menggunakan sumber cahaya dan reflektor);
- kateterisasi (pemeriksaan tabung pendengaran, yang menghubungkan telinga dengan nasofaring);
- audiometri (tes ketajaman pendengaran);
- impedansimetri (deteksi perubahan struktur tuba Eustachius, gendang telinga).
Manipulasi mendasar dalam diagnosis penyakit adalah audiometri dan kateterisasi selanjutnya. Impedancemetry memungkinkan Anda untuk memeriksa mobilitas tulang dan mengidentifikasi adhesi. Karena yang terakhir, membran timpani secara bertahap kehilangan fungsinya, yang memicu gangguan pendengaran yang tajam pada pasien.
Mempertimbangkanhasil pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan yang sesuai. Otitis media perekat, terdeteksi pada tahap awal, merespon dengan baik terhadap terapi obat dan tidak memerlukan intervensi bedah. Dengan bentuk penyakit yang lanjut, operasi ditentukan. Dalam kasus yang sangat serius, pasien ditunjukkan penggunaan alat bantu dengar. Apa cara lain untuk mengobati patologi?
Terapi Obat
Pada tahap paling awal dari proses patologis, pasien diberi resep suntikan vitamin B, lidah buaya, dan badan vitreous. Untuk meningkatkan elastisitas perlengketan dan mencegah penyebaran lebih lanjut ke tuba Eustachius, Lidaza, Fluimucil, dan Chymotrypsin diresepkan.
Fisioterapi
Pengobatan konservatif biasanya dilengkapi dengan fisioterapi. Prosedur berikut ini paling efektif:
- pijat ultrasonik;
- terapi gelombang mikro;
- UHF;
- perawatan lumpur.
Untuk mencegah kekambuhan penyakit, dianjurkan untuk mengulangi pengobatan 2-3 kali setahun.
Metode Politzer dan otitis media perekat
Pengobatan dengan meniup tabung Eustachius menurut metode Politzer memiliki efek positif. Prosedur ini melibatkan pemantauan konstan dengan otoskop. Satu zaitun dimasukkan ke telinga pasien, yang lain - oleh dokter. Kateter juga dipasang ke lubang hidung pasien, dari mana balon keluar. Lubang hidung kedua dijepit dengan jari, setelah itu pasien diminta mengucapkan kata "steamer" secara perlahan. Dengan setiap pengucapan suku kata yang ditekankanbuah pir diperas. Jika tidak ada perlengketan di dalam tuba Eustachius, udara mengalir dengan bebas.
Prosedur ini sering dikombinasikan dengan pneumomassage membran timpani. Dengan bantuan alat khusus, membran terkena semburan udara, yang kekuatannya dikendalikan. Prosedur semacam itu memiliki efek positif pada mobilitas membran timpani, mencegah pembentukan adhesi.
Operasi
Tidak selalu mungkin untuk mengalahkan otitis media perekat dengan bantuan obat-obatan dan fisioterapi. Pengobatan dengan metode konservatif tidak membawa hasil? Dalam situasi seperti itu, ketika penyakit ini melekat pada sifat bilateral, pasien diresepkan operasi - timpanotomi. Selama operasi, dokter membuka gendang telinga, sehingga memberikan akses ke tulang-tulang pendengaran. Timpanotomi memungkinkan Anda untuk menyingkirkan akumulasi eksudat, menghilangkan perlengketan.
Bahkan sebuah operasi tidak memberikan jaminan 100% untuk hasil yang positif. Seringkali, dengan latar belakang area besar kerusakan akibat adhesi, otitis media perekat berulang. Gejala penyakit setelah operasi tidak berbeda dengan sebelum pengobatan dimulai. Pasien didiagnosis dengan bekas luka yang secara bertahap merusak gendang telinga, yang mempengaruhi kualitas pendengaran. Mungkin tidak mungkin untuk menghentikan proses patologis dan meningkatkan patensi tuba Eustachius. Dalam situasi seperti itu, mereka terpaksa mengganti tulang dengan prostesis polimer buatan, dan ventilasi dilakukan melalui saluran pendengaran.
Bahaya kambuh
Pasien yang telah menjalani otitis media adhesif harus di bawah pengawasan otorhinolaryngologist selama enam bulan setelah perawatan. Setelah periode ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan kedua untuk memastikan tidak ada perubahan patologis di rongga telinga. Jika kelainan terdeteksi, pengobatan diulang. Di masa depan, penyakit ini dapat memicu perubahan fibrinous-cicatricial pada struktur telinga tengah. Sayangnya, pelanggaran semacam itu tidak dapat diubah. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, patologi dapat menyebabkan ankilosis sendi tulang pendengaran, yang menyebabkan tuli total.
Tindakan pencegahan
Proses inflamasi akut di telinga tengah sering berakhir dengan diagnosis otitis media adhesif. Perawatan dengan obat tradisional atau obat-obatan tidak selalu membawa hasil positif. Intervensi bedah sangat memakan waktu dan tidak mencegah kekambuhan penyakit. Oleh karena itu, perlu dilakukan pencegahan terhadap penyakit tersebut. Dianjurkan untuk memulai dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak. Menyusui memastikan pembentukan penuh otot-otot telinga, menghasilkan penurunan kerentanan terhadap efek agen patologis. Selain itu, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi risiko terkena penyakit pernapasan.
Farmakologi modern menawarkan sejumlah obat untuk meningkatkan resistensi terhadap patologi virus dan pemulihan cepat dari pilek. Mereka jugaadalah pencegahan yang sangat baik dari otitis media adhesif. Di antara obat-obatan tersebut, Influvac, Imudon, Bronchomunal harus dipilih. Sebelum menggunakan obat, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang dosis dan durasi kursus profilaksis. Jika peradangan tidak dapat dihindari, perlu mengikuti rejimen pengobatan yang disarankan oleh dokter. Setiap penyimpangan dari rekomendasi dokter spesialis berbahaya untuk kekambuhan penyakit.
