Tuberkulosis adalah penyakit menular yang cukup umum yang dapat ditemukan secara harfiah di negara mana pun di dunia. Penyakit ini dapat terjadi karena konsumsi berbagai bakteri atau basil Koch. Penyakit ini paling sering ditularkan melalui airborne droplet dan memiliki gejala yang parah, yaitu:
- pusing;
- batuk basah;
- hemoptisis;
- kelemahan;
- kondisi demam;
- penurunan berat badan yang tidak wajar;
- keringat malam.
Tes tuberkulin dikontraindikasikan dengan adanya berbagai penyakit kulit, reaksi alergi, asma bronkial, epilepsi, penyakit menular. Tidak perlu melakukan tes dalam waktu satu bulan setelah injeksi imunoglobulin atau sampel biologis.
Diagnosis Tuberkulosis
Organ utama yang rusak akibat penyakit TBC adalah paru-paru. Organ dalam lainnya jarang menderita penyakit ini. Dimungkinkan untuk mendiagnosis tuberkulosis dengan bantuan fluorografi, CT (computed tomography), radiografi, tes kulit tuberkulin (tes Pirke) dan jenis tes laboratorium lainnya. DARIuntuk tujuan diagnosis penyakit, vaksinasi dilakukan setahun sekali.
Apa itu reaksi tes kulit?
Salah satu cara pemeriksaan pencegahan penyakit TBC pada anak adalah dengan tes Pirquet. Tes imunologi ini mampu menunjukkan apakah organisme yang tumbuh, bahkan pada tahap awal, memiliki infeksi tuberkulosis. Reaksi tubuh terhadap munculnya tuberkulin disebut reaksi Pirquet, dan ini menentukan sensitivitas tubuh terhadap Mycobacterium tuberculosis. Tes pirque juga dilakukan pada pasien dari kelompok usia yang sudah dewasa sebagai analisis kontrol ketika mengevaluasi efektivitas pengobatan.
Contoh komposisi
Sampel mengandung tuberkulin - ekstrak khusus dari basil Koch yang dihancurkan, ditemukan pada tahun 1890 oleh dokter Jerman Robert Koch. Dokter inilah yang menjadi penemu penyakit seperti TBC. Kap mulai digunakan pada tahun 1907. Awalnya, mereka melumasi kulit dengan itu dan memantau reaksinya, dan setelah itu mereka mulai mencoba menyuntikkan tuberkulin secara subkutan.
Hari ini, uji Pirke, yang komposisinya mencakup campuran filtrat biakan mati dari mikrobakteri manusia dan sapi, diamati pada banyak orang dari berbagai kelompok usia. Selain zat utama aktif - tuberkulin Pirquet, sampel termasuk zat tambahan berikut:
- garam penyangga fosfat;
- natrium klorida.
Bagaimana ini terjadi?
Prinsip pengujian, komposisi yang didasarkan pada tuberkulin,terdiri dari aplikasi kulit obat. Kulit lengan bawah atau bahu didesinfeksi dengan baik hanya dengan asam karbol, karena zat yang mengandung alkohol meninggalkan protein pada kulit, yang tidak diinginkan untuk kemurnian analisis. Takik pada kulit dibuat menggunakan scarifier dengan kedalaman tidak lebih dari 5 mm. Pasien harus menunggu hingga 5 menit sampai larutan diserap, dan residunya dilap dengan lembut dengan handuk kertas. Setelah prosedur, pasien dipantau selama 48 jam dan reaksi terhadap zat tersebut dianalisis.
Sebagai hasil dari pengenalan tuberkulin, peradangan spesifik (papula) terjadi di tempat goresan, yang dipicu oleh akumulasi limfosit-T. Sel darah inilah yang bertanggung jawab untuk kekebalan anti-tuberkulosis. Kulit bisa berubah warna dan kepadatan di area papula. Metode diagnosis ini jarang digunakan karena kandungan informasinya yang rendah dan efisiensi diagnostik yang rendah. Setelah tes dilakukan dan sampai diperoleh hasil, tidak disarankan:
- membasahi tempat pengambilan sampel;
- lap papula dengan berbagai obat atau salep;
- tempel papula dengan plester;
- sisir atau sobek.
Hasil
Rata-rata saat tes Pirquet dilakukan, evaluasi hasil dilakukan setelah 2-3 hari, yaitu 48-72 jam. Di tempat goresan dibuat, fokus iritasi muncul. Daerahnya diukur oleh dokter. Hasilnya diklasifikasikan dengan cara ini ketika tes dilakukanPirque:
- norma diamati dengan ukuran papula minimum (rata-rata hingga 5 mm);
- 3 mm menunjukkan perlunya vaksinasi ulang dan analisis ulang hasil iritasi;
- jika papula ditemukan dengan ukuran mulai dari 4 hingga 10 mm, maka ini berarti kemungkinan infeksi tuberkulosis atau orang yang berisiko (yaitu, kontak terus-menerus dengan orang yang terinfeksi);
- jika fokus iritasi berukuran 10 sampai 15 mm atau terdapat borok di tempat vaksinasi, maka indikator ini menunjukkan kemungkinan besar infeksi tuberkulosis.
Sampel lulus
Jenis penelitian ini telah diperbaiki dan merupakan aplikasi kulit obat dengan beberapa goresan. Berbeda dengan versi penelitian tradisional, tes lulus memungkinkan Anda untuk menentukan nilai diagnostik diferensial dalam proses mengklarifikasi sifat alergi terhadap tuberkulin. Tes kulit dilakukan dengan mengoleskan tuberkulin pada kulit dengan konsentrasi 100%, 25%, 5% dan 1%. Persiapan kulit dilakukan dengan cara yang sama seperti pada tes Pirquet tradisional. Takik diterapkan secara ketat, dan berbagai pipet bertanda digunakan. Hanya bahan steril yang digunakan untuk setiap pasien. Setelah munculnya "rol putih", sisa-sisa tuberkulin dapat dihilangkan. Jenis diagnosis ini paling sering dilakukan untuk menentukan efektivitas pengobatan TB.
Hasil sampel kelulusan
Tes kulit bertingkat Grinchar dan Karpilovsky dievaluasi setelah 48-72 jam setelah prosedur. Ada reaksi tubuh seperti itu terhadap berbagai konsentrasi tuberkulin:
- reaksi anergik (tidak ada reaksi terhadap sampel);
- reaksi tidak spesifik (hanya sedikit kemerahan yang terlihat pada sampel dengan konsentrasi larutan 100%);
- reaksi normal (ada reaksi moderat tubuh terhadap tuberkulin, dan tidak ada reaksi terhadap sampel dengan larutan 5% dan 1%);
- reaksi hiperergik (hasil ini ditandai dengan respons terhadap semua jenis sampel; semakin tinggi konsentrasi tuberkulin dalam larutan, semakin besar reaksi);
- equalizing type of reaction (semua sampel yang diambil memiliki papula, warna kulit dan ukuran fokus peradangan yang sama);
- reaksi paradoks (dengan konsentrasi tuberkulin yang lebih tinggi dalam sampel, reaksi yang lebih nyata diamati).
Jadi, kami telah mempertimbangkan metode diagnostik seperti tes Pirquet. Hasilnya tidak menunjukkan lokalisasi penyakit dalam tubuh atau kemampuan seseorang untuk menginfeksi orang sehat. Ini hanya menunjukkan reaksi tubuh terhadap agen penyebab tuberkulosis. Tes Pirquet (Reaksi Mantoux adalah alternatifnya) dianggap wajib untuk anak-anak.
