Pendarahan siklik yang terjadi pada seorang wanita dari saat pubertas sampai awal menopause disebut menstruasi. Sifat dan durasi keputihan untuk setiap wanita adalah individu. Cepat atau lambat, setiap orang dihadapkan pada konsep seperti penundaan. Ada banyak alasan untuk ini dan setiap kasus memerlukan pendekatan individual.
Pada awal siklus menstruasi, hal ini terjadi sesering pada periode sebelum menopause. Wanita paling khawatir dengan keterlambatan saat berada dalam fase reproduksi aktif. Apa penyebabnya dan apakah tidak adanya menstruasi selalu menunjukkan adanya kehamilan? Lebih lanjut tentang ini di artikel di bawah ini.
Penyebab terjadinya
Tidak setiap wanita dapat membanggakan siklus menstruasi yang ideal, seperti jarum jam. Masalahnya adalah banyak faktor yang dapat mempengaruhinya, oleh karena itu, ada beberapa alasan untuk penundaan. Panjang siklus rata-rata adalah 28 hari. Terjadinya perdarahan menstruasi lebih awal dari periode ini tidak selalumengarah pada masalah kesehatan. Gambaran lebih rumit ketika kalender berada pada hari ke-35 siklus, dan tidak ada periode. Dan ini menjadi perhatian.
Alasannya mungkin:
- Siklus yang tidak stabil pada seorang gadis remaja.
- Infeksi radang pada organ panggul.
- Kehamilan.
- Kehamilan ektopik.
- Kegagalan hormonal.
- Mengkonsumsi atau menghentikan obat yang mengandung hormon.
- Ketegangan gugup.
- Perubahan zona iklim.
- Penurunan atau penambahan berat badan secara tiba-tiba.
- Kista, fibroid, neoplasma di rongga rahim.
Gadis remaja yang telat haid
Anak perempuan mengalami menstruasi pertama antara usia 11 dan 15 tahun. Dalam beberapa kasus, itu bisa datang beberapa tahun lebih awal, itu semua tergantung pada tingkat kedewasaan anak. Jika tanda-tanda pubertas pertama muncul, maka permulaan menstruasi sudah dekat. Wajar jika dalam beberapa waktu siklus menstruasi akan memiliki durasi dan pola keputihan yang berbeda.
Dokter mengatakan bahwa proses ini cukup alami dan mungkin memakan waktu beberapa tahun. Karena itu, Anda tidak perlu panik ketika tidak ada menstruasi pada hari ke-35 siklus. Namun, tetap ada baiknya berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan diagnosis suatu kondisi kesehatan.
Tes kehamilan positif
Dengan mulainya pubertas dan aktivitas seksual, setiap wanita yang tidak menggunakan perlindungan dapat mengalamikehamilan. Ini adalah faktor lain yang mengarah pada fakta bahwa tidak ada menstruasi pada hari ke-35 siklus. Hal pertama yang bisa dilakukan wanita saat ini adalah melakukan tes kehamilan cepat. Jika durasi rata-rata siklus menstruasi adalah 28 hari, dan ovulasi terjadi tepat di tengah (pada hari ke-14), maka sel telur yang telah dibuahi telah berhasil mendapatkan pijakan dengan aman di rongga rahim. Saat ini, hasil tes dapat dianggap sangat informatif dan dapat diandalkan.
Ada beberapa cara lain untuk memastikan kehamilan. Misalnya, mendonorkan darah untuk analisis hCG (peningkatan kadar hormon menunjukkan adanya kehamilan), serta menjalani pemeriksaan ultrasound. Dengan hasil positif, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa jika saat ini siklus menstruasi adalah 35 hari, ini normal untuk setiap wanita hamil. Hal utama dalam situasi seperti itu adalah memantau kesehatan Anda dan menghindari aktivitas fisik yang berlebihan pada hari-hari menstruasi yang diharapkan selama tiga bulan lagi. Tubuh dapat mengalami menstruasi bahkan ketika kehamilan berkembang secara normal, yang membingungkan banyak wanita. Namun, dokter memastikan bahwa ini bukan patologi dan Anda tidak boleh mengobati sendiri.
Kehamilan ektopik
Jika tidak ada menstruasi pada hari ke-35 dari siklus dan wanita tersebut telah membuktikan fakta kehamilannya, langkah selanjutnya adalah menyingkirkan risiko mengembangkan ektopik. Hal ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam siklus. Karena tubuh telah menerima sinyal tentang pembuahan sel telur dan implantasi yang berhasil, menstruasi tidak datang. Sampaiembrio sangat kecil, seorang wanita mungkin tidak menyadari bahwa dia tidak menempel di rongga rahim, tetapi di luarnya.
Misalnya di tuba fallopi atau rongga perut. Sebuah ektopik hanya dapat didiagnosis dengan USG. Tes ekspres rumah hanya dapat bereaksi terhadap keberadaan hCG dalam urin dan menunjukkan hasil positif. Tidak mungkin untuk menentukan kegagalan seperti itu sendiri. Terapi lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang ginekolog.
Infeksi menular seksual
Proses inflamasi yang mempengaruhi organ panggul adalah salah satu alasan paling populer untuk menunda menstruasi, hari ke-35 siklus mungkin tidak dibatasi. Beberapa wanita juga mencatat periode yang lebih lama hingga beberapa bulan. Dalam hal ini, perlu pendekatan pemecahan masalah secara komprehensif dan hanya bersama-sama dengan dokter setelah diagnosis.
Pertama, Anda perlu dites untuk infeksi menular seksual, untuk menyingkirkan penyakit menular seksual. Ini dapat dilakukan dengan arahan dokter atau di laboratorium swasta. Gejala yang menunjukkan proses inflamasi pada organ panggul:
- Menggambar nyeri di perut bagian bawah, menjalar ke daerah pinggang.
- Discharge menjadi banyak, bau.
- Tidak nyaman saat berhubungan.
- Gatal dan terbakar di area genital.
Penyakit ini dapat disembunyikan dan tidak muncul sama sekali untuk beberapa waktu. Secara khusus, gardnerella, yang menyebabkan perkembangan bakterial vaginosis, memicu penundaan siklus (35hari atau lebih). Dokter yang hadir harus memilih pengobatan sedemikian rupa sehingga wanita tidak hanya mengembalikan mikroflora di vagina, tetapi juga menormalkan siklus. Ketidakseimbangan juga dapat ditunjukkan dengan keluarnya cairan dengan bau ikan yang menyengat, konsistensinya menjadi kental, dan warnanya dari susu hingga kuning muda. Alasan untuk ini adalah patogen dan bakteri berbahaya di vagina. Dalam proses pengobatan, perhatian khusus harus diberikan pada penguatan kekebalan.
Keputihan kehijauan, yang menunjukkan perkembangan proses purulen, juga harus waspada. Dokter mungkin meresepkan analisis untuk kultur bakteri dan diagnostik ultrasound. Yang terakhir mungkin menunjukkan fokus perkembangan proses inflamasi.
Kekurangan progesteron
Jika tidak ada menstruasi pada hari ke-35 siklus, dan tesnya negatif, maka kemungkinan besar ada kerusakan pada sistem hormonal. Tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga sistem endokrin. Keduanya bertanggung jawab atas sifat dan durasi siklus menstruasi. Jika terjadi defisiensi progesteron di dalam tubuh, maka inilah salah satu penyebab tidak haid pada hari ke-35 siklus.
Anda dapat mengidentifikasi kekurangan hormon ini dengan bantuan tes darah. Pada awal siklus menstruasi, itu rendah, lebih dekat ke ovulasi, levelnya meningkat. Jika kehamilan terjadi, maka kandungannya dalam darah meningkat. Tingkat progesteron yang rendah mungkin menjadi salah satu alasan untuk mengakhiri kehamilan. Terapi, sebagai suatu peraturan, terdiri dari kebutuhan untuk minum obat,mengandung hormon ini. Durasi pengobatan memakan waktu dari 3 sampai 6 bulan.
Tiroid dan menstruasi
Gangguan kelenjar tiroid juga merupakan salah satu penyebab umum ketidakteraturan menstruasi. Kita dapat mengatakan bahwa siklus menstruasi 35 hari adalah normal ketika produksi luteinizing atau hormon perangsang folikel, progesteron dan estrogen yang tidak mencukupi didiagnosis. Ovarium tidak dapat menghasilkan jumlah zat yang diperlukan yang bertanggung jawab untuk proses pematangan dan pelepasan folikel dominan. Kebetulan siklus menstruasi seorang wanita ternyata anovulatorik sama sekali. Ini adalah saat ovulasi tidak terjadi dan kemungkinan kehamilan berkurang menjadi nol.
Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid (T3 dan T4), yang merupakan penghubung penting dalam proses hematopoiesis. Selama menstruasi, mukosa rahim diperbarui, endometrium diganti. Jika ketidakseimbangan hormon terjadi, seorang wanita dapat mencatat bahwa sifat keputihan menjadi lebih langka, rasa sakit meningkat. Untuk mendiagnosis penyakit ini, dokter mungkin meresepkan sejumlah penelitian:
- Tes darah untuk mengetahui kandungan hormon TSH, T3 dan T4.
- USG tiroid.
Bergantung pada hasil yang diperoleh, dokter memilih rejimen pengobatan. Metode koreksi dan pemulihan sangat individual dan pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak sepadan.
Keterlambatan karena kontrasepsi oral
Resepsi panjangkontrasepsi dapat mengarah pada fakta bahwa kalender sudah pada hari ke-35 siklus, tetapi tidak ada menstruasi dan tesnya negatif. Dalam hal ini, apa pun bisa datang ke pikiran. Tetapi lebih baik untuk menyingkirkan kecurigaan dan mencari nasihat dari dokter. Agar spesialis memiliki gambaran lengkap tentang apa yang menyebabkan keterlambatan, pemeriksaan ultrasound harus dilakukan terlebih dahulu. Jika kehamilan tidak dapat dipastikan, maka langkah selanjutnya kemungkinan adalah pengujian hormon.
Dengan tidak adanya patologi, cara paling optimal untuk memperbaiki siklus adalah dengan mengganti obat. Kontrasepsi oral dirancang tidak hanya untuk melindungi seorang wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga untuk menormalkan durasi menstruasi. Karena itu, pelanggaran dalam siklus harus membuat wanita waspada. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan baru kemudian membuat keputusan tentang kelayakan untuk melanjutkan penggunaan obat sebagai kontrasepsi.
Perubahan iklim
Selama liburan yang terkait dengan perubahan iklim atau zona waktu, banyak wanita mencatat bahwa bahkan pada hari ke-35 siklus tidak ada menstruasi. Ulasan semacam ini cukup umum. Tubuh sangat sensitif terhadap perubahan mendadak di lingkungan. Misalnya, ketika negara tuan rumah memiliki iklim yang sangat panas, kelembaban tinggi. Durasi penundaan bisa lebih lama. Tugas utama dokter adalah untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan kehamilan. Salah satu pertanyaan saat berkonsultasi dengan dokter kandungan,tanggal mulai periode terakhir. Jika tidak ada menstruasi pada hari ke-35 siklus, tes kehamilan dapat dilakukan pada saat menghubungi spesialis. USG juga akan berguna.
Perlu mempertimbangkan karakteristik individu dari siklus menstruasi. Diketahui bahwa untuk setiap wanita durasinya disebabkan oleh faktor yang berbeda. Jadi, jika terjadi setiap 30 hari sekali, maka penundaan 5 hari tidak kritis. Penundaan yang berlangsung lebih dari 14-30 hari dapat menimbulkan kekhawatiran. Dalam hal ini, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter mengapa penundaan siklus (35 hari atau lebih) begitu lama. Dalam hal pengobatan dan koreksi, obat hormonal biasanya diresepkan yang merangsang pemulihan siklus. Ini mungkin, misalnya, "Dufaston" atau "Utrozhestan", serta obat lain yang diresepkan oleh spesialis. Dengan dinamika positif, penerimaan mereka berlanjut selama 2-3 siklus.
Kista dan neoplasma
Salah satu momen yang tidak menyenangkan adalah ketika siklus bulanan meningkat menjadi 35 hari, dan alasannya adalah adanya kista atau neoplasma di rongga rahim. Diagnosis perkembangan tumor pada tahap awal dimungkinkan asalkan seorang wanita mengunjungi ginekolog setiap enam bulan. Juga, penyimpangan dalam kerja organ reproduksi dapat dideteksi menggunakan analisis sitologi. Ini dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, yang sering berkontribusi pada fakta bahwa neoplasma jinak berkembang menjadi kanker.
Kista dapat terbentuk di ovarium dan sembuh dengan sendirinya dalam banyak kasus(kista folikel atau korpus luteum). Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan tidak memerlukan perawatan tambahan. Namun, jika sel telur matang, tetapi tidak dilepaskan dari folikel, maka kista folikel terbentuk dengan akumulasi cairan di dalamnya. Dalam terminologi medis, fenomena ini juga disebut kantung kistik, yang diameternya bisa mencapai beberapa sentimeter. Seorang wanita mungkin merasakan sakit di perut bagian bawah dan mencatat penundaan siklus hingga satu bulan. Alasan kedelai tersebut dapat:
- Proses inflamasi dan penyakit menular seksual.
- Baru saja melakukan aborsi.
- Gangguan sistem hormonal, kelenjar tiroid.
- Stres dan ketegangan fisik.
- Sering menggunakan metode kontrasepsi darurat.
Penumpahan lapisan rahim yang tidak merata juga menyebabkan keterlambatan timbulnya perdarahan menstruasi. Pada saat yang sama, seorang wanita mungkin melihat keputihan yang cukup alami, dan tidak ada menstruasi pada hari ke-35 siklus.
Dalam tes darah, kegagalan hormonal ditandai dengan peningkatan kandungan progesteron, dan spesialis ultrasound mendiagnosis adanya kista korpus luteum. Tumor seperti itu disebut luteal. Seorang wanita mungkin mengalami gejala khas awal kehamilan: mual, pusing, pembengkakan payudara dan perubahan berat badan, kembung, dan sering buang air kecil. Tumor yang dapat diobati (fungsional) dapat dihilangkan dengan perawatan yang tepat. Di Sinitermasuk obat hormonal, vitamin dan suplemen makanan, kontrasepsi oral.
Beberapa neoplasma di rongga rahim, seperti fibroid, sulit didiagnosis pada tahap awal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Namun, jika ukurannya mulai meningkat, maka sifat menstruasi berubah. Dalam beberapa kasus, wanita mencatat adanya penundaan beberapa hari. Miom bukanlah halangan untuk hamil. Oleh karena itu, jika tidak ada menstruasi, hal pertama yang harus dilakukan adalah melakukan tes ekspres dan baru kemudian berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan saran.
