Kejutan hemotransfusi muncul pada menit pertama ketika darah dari kelompok yang tidak cocok dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Kondisi ini ditandai dengan kemerahan pada wajah, peningkatan denyut jantung, sesak napas, penurunan tekanan darah, gangguan sistem kardiovaskular, kehilangan kesadaran, dan pengeluaran urin dan feses yang tidak disengaja.
Penyebab syok pasca transfusi
Syok hemotransfusi terjadi ketika darah yang tidak cocok ditransfusikan, jika kelompok, faktor Rh, atau tanda-tanda isoserologis lainnya telah ditentukan secara tidak benar. Syok juga dapat disebabkan oleh transfusi darah yang kompatibel jika:
- kondisi pasien belum cukup diteliti;
- darah yang digunakan untuk transfusi berkualitas buruk;
- ada ketidaksesuaian antara protein penerima dan donor.
syok transfusi
Dalam kebanyakan kasus, segera setelah perawatan medis, kondisi pasiensementara membaik, tetapi kemudian ada gambaran kerusakan serius pada ginjal dan hati, yang terkadang berakhir dengan kematian. Disfungsi ginjal akut disertai dengan munculnya darah dalam urin, penurunan lebih lanjut dan penghentian total buang air kecil. Munculnya tanda-tanda hemolisis intravaskular dan disfungsi ginjal akut juga dapat diamati.
Bergantung pada tingkat tekanan pasien, ada tiga tahap syok pasca-transfusi:
- 1 - tekanan hingga 90 mm Hg. Seni.;
- 2 - hingga 70 mm Hg. Seni.;
- 3 - di bawah 70 mmHg st.
Keparahan keadaan syok hemotransfusi dan konsekuensinya secara langsung tergantung pada penyakit itu sendiri, pada kondisi pasien, usianya, anestesi dan jumlah darah yang ditransfusikan.
Perawatan darurat untuk syok transfusi
Ketika pasien mengalami syok transfusi, ia membutuhkan perawatan darurat berikut:
- Pemberian simpatolitik, kardiovaskular dan antihistamin, kortikosteroid dan inhalasi oksigen.
- Transfusi poliglusin, darah golongan yang sesuai dalam dosis 250-500 ml atau plasma dalam jumlah yang sama. Pengenalan larutan bikarbonat 5% atau larutan natrium laktat 11% dalam jumlah 200-250 ml.
- Blokade bilateral pararenal dengan novocaine menurut Vishnevsky A. V. (pengenalan larutan novocaine 0,25-0,5% dalam jumlah 60-100 ml).
Dalam kebanyakan kasus, tindakan anti-guncangan seperti itu mengarah pada perbaikan kondisisakit.
Pengobatan syok transfusi
Tetapi tindakan anti-syok yang utama adalah transfusi darah tukar sebagai obat yang paling efektif untuk mencegah kerusakan ginjal pada tahap awal komplikasi. Transfusi tukar dilakukan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dari donor dan penerima. Untuk prosedur ini, hanya darah segar yang digunakan dengan dosis 1500-2000 ml.
Syok hemotransfusi pada stadium akut memerlukan penanganan segera. Dengan perkembangan anuria dengan azotemia, alat "ginjal buatan" saat ini berhasil digunakan, dengan bantuan darah pasien dimurnikan dari produk beracun.
