Dalam kategori yang disajikan dalam artikel ini, Anda dapat memasukkan sejumlah besar kerusakan. Cedera telinga adalah dampak negatif dari faktor eksternal pada organ pendengaran. Mereka dibagi menjadi beberapa varietas dengan manifestasinya, metode diagnostik dan rejimen pengobatan standar. Kami akan mencoba menyajikan keragaman ini secara luas, dengan memperhatikan detail penting.
Klasifikasi kerusakan menurut ICD
Cedera telinga tidak jarang terjadi dalam kenyataan saat ini. Ini terutama karena kerentanan bagian luar tubuh. Sikap orang itu sendiri terhadap kesehatan dan keselamatan pribadinya juga penting. Perlu dicatat bahwa sejumlah cedera dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius - operasi pengangkatan bagian luar, gangguan pendengaran total atau sebagian.
Cedera telinga (menurut ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional) dibagi menjadi beberapa jenis berdasarkan lokasi kerusakan:
- telinga bagian dalam;
- telinga tengah;
- telinga luar.
Harus dikatakan bahwa kerusakan pada telinga luar memiliki konsekuensi negatif paling kecil bagi kehidupan dan kesehatan daripada cedera pada bagian dalam dan tengah. Yang terakhir lebih seringdisertai dengan cedera otak traumatis atau patah tulang tengkorak.
Telinga bagian dalam dan tengah sering terluka secara bersamaan. Kerusakan tersebut dibagi menjadi dua jenis:
- Lurus. Biasanya, ini adalah kerusakan oleh semacam benda runcing yang dimasukkan ke dalam saluran telinga.
- Tidak langsung. Penyebabnya mungkin pukulan keras di kepala atau penurunan tekanan.
Klasifikasi berdasarkan dampak negatif
Gradasi selanjutnya sesuai dengan jenis pengaruh eksternal. Kerusakan organ pendengaran berikut dicatat di sini:
- Memar, trauma benda tumpul.
- Cedera - luka sayat, koyak dan luka tusuk.
- Terbakar - termal dan kimia.
- Benda asing memasuki saluran telinga.
- Frostbite.
- Kerusakan tekanan yang disebabkan oleh tekanan diferensial.
- Cedera telinga akustik - karena dampak suara super kuat pada gendang telinga.
- Kerusakan getaran. Disebabkan oleh getaran udara yang kuat, yang dimulai, misalnya, oleh beberapa unit produksi besar.
- Aktinotrauma. Kerusakan yang disebabkan oleh paparan segala jenis radiasi.
Untuk setiap kelompok cedera menurut ICD, gejala tertentu, metode pengobatan dan diagnosis adalah karakteristik. Oleh karena itu, kami akan mempertimbangkan kategori ini secara lebih rinci di bawah ini.
Cedera pada telinga luar
Cedera telinga yang paling umum. Ini termasuk kerusakan berikut:
- Mekanik. Gigitan binatang, memar, luka.
- Termal. Radang dingin danterbakar.
- Kimia. Kontak dengan daun telinga zat berbahaya dan kaustik.
Lebih jarang terlihat kerusakan langsung:
- Strike. Termasuk pukulan keras ke rahang bawah.
- Tembakan benda asing.
- Pisau, tembakan, luka pecahan peluru.
- Pembakaran uap, cairan kaustik, luka bakar kimia.
Konsekuensi dari dampak negatif tersebut adalah sebagai berikut:
- Kerusakan pada tulang rawan daun telinga. Hal ini menyebabkan pemisahan sebagian atau seluruhnya.
- Pembentukan hematoma di tempat paparan.
- Masuknya gumpalan darah di bawah tulang rawan luar.
- Hilangnya warna kulit yang sehat, bentuk anatomi yang benar.
- Supurasi.
- Infeksi.
- Kematian jaringan yang rusak.
Gejala kerusakan pada telinga luar
Setiap jenis cedera telinga memiliki gejalanya masing-masing.
Gaya tumpul:
- Deformitas tulang rawan.
- Kemerahan.
- Edema.
- Perkembangan hematoma pada cedera serius.
Cedera:
- Luka yang terlihat secara visual.
- Membuka pendarahan.
- Gangguan pendengaran.
- Gumpalan darah terlihat di daun telinga, di liang telinga.
- Deformasi bagian luar organ.
Frostbite:
- Tahap awal - kulit pucat.
- Tahap kedua - kemerahan pada kulit.
- Tahap terakhir adalah warna kulit "mati" yang tidak wajar.
Bakar:
- Kemerahan pada kulit.
- Pengelupasan kulit bagian atas.
- Lepuh.
- Dalam bentuk parah - jaringan hangus.
- Dengan luka bakar kimia, batas-batas lesi terlihat jelas.
Semua bentuk kerusakan ditandai dengan rasa sakit, kehilangan pendengaran sebagian.
Diagnosis kerusakan pada telinga luar
Sebagai aturan, pemeriksaan visual korban sudah cukup bagi spesialis untuk menentukan cedera pada telinga luar. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan yang lebih rinci diperlukan untuk memastikan bahwa bagian lain dari organ atau jaringan di sekitarnya tidak terluka. Prosedur berikut dilakukan:
- Tes pendengaran.
- Otoskopi (atau mikrootoskopi).
- Pemeriksaan rontgen sendi rahang bawah.
- X-ray dari zona temporal.
- Pemeriksaan organ vestibular (telinga bagian dalam).
- Endoskopi jika terjadi kerusakan pada saluran telinga. Menentukan apakah ada gumpalan darah, benda asing di dalamnya.
Jika cedera disertai gegar otak, maka harus berkonsultasi dengan ahli saraf.
Pengobatan kerusakan pada telinga luar
Ada cedera telinga. Apa yang harus dilakukan? Jika lukanya tidak dalam, maka Anda harus secara mandiri memberikan pertolongan pertama kepada korban:
- Luka atau goresan diobati dengan yodium, larutan alkohol, hidrogen peroksida.
- Pembalut steril diterapkan ke area yang terluka.
Untuk cedera lain lakukan ini:
- Cedera parah. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis - ada risiko perkembanganhematoma. Ketika dibuka, infeksi mungkin terjadi, yang menyebabkan peradangan di saluran telinga, jaringan tulang rawan.
- Luka yang dalam. Memerlukan pembedahan, penjahitan.
- Lepaskan telinga. Organ dibungkus dengan kain steril, ditempatkan dalam toples es. Jahit kembali cangkangnya dalam waktu 8 jam.
Kerusakan telinga bagian dalam
Cedera telinga bagian dalam dianggap yang paling berbahaya, karena disertai dengan kerusakan pada tengkorak, dasarnya. Ada dua jenis kerusakan di sini:
- Retak melintang tengkorak. Seringkali disertai dengan cedera pada gendang telinga. Menyebabkan masalah pendengaran yang serius, hingga tuli total. Dengan cedera seperti itu, cairan serebrospinal (CSF) dapat mengalir melalui saluran telinga.
- Retak memanjang tengkorak. Ini juga melewati dekat dinding membran timpani, dan dapat bermanifestasi sebagai perdarahan. Jika bagian timpani dari saluran wajah rusak, maka pergerakan otot-otot wajah terganggu. Tetapi fungsi vestibular tidak menderita dengan cedera seperti itu. Paling sering, kerusakan membuat dirinya terasa dengan keluarnya gumpalan darah dari saluran telinga.
Fraktur longitudinal di lingkungan medis memiliki prognosis yang lebih baik daripada yang melintang. Yang terakhir dapat mengakibatkan konsekuensi berikut bagi pasien:
- Kelumpuhan otot wajah.
- Pelanggaran fungsi alat vestibular.
- paresis wajah.
- Yang disebut "serangan vestibular" pada saraf perantara. Penuh dengan gangguan fungsiselera.
Cedera telinga akustik menonjol secara terpisah di sini. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi dua kategori:
- Tajam. Suara yang sangat kuat yang mempengaruhi telinga manusia bahkan untuk waktu yang singkat dapat menyebabkan konsekuensi yang serius. Ada perdarahan, gangguan pendengaran sementara. Namun, setelah resorpsi hematoma, fungsi pendengaran dipulihkan.
- Kronis. Efek jangka panjang pada gendang telinga suara super kuat. Paling sering diamati dalam kondisi industri. Reseptor seseorang terus-menerus dalam keadaan bekerja berlebihan, yang mengarah pada perkembangan lebih lanjut dari gangguan pendengaran.
Kerusakan termal pada telinga bagian dalam - paparan uap panas atau air - juga memiliki efek negatif. Selanjutnya, dimungkinkan untuk membuka perdarahan (karena pecahnya pembuluh darah), pecahnya gendang telinga. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu benar-benar hancur.
Ada juga luka di telinga bagian dalam. Paling sering mereka dikaitkan dengan upaya membersihkan saluran telinga dari belerang dengan benda runcing. Ini mungkin juga akibat dari kesalahan medis - operasi yang dilakukan secara tidak benar pada telinga tengah.
Gejala Telinga Dalam
Gejala cedera telinga di sini terganggu oleh manifestasi konsekuensi dari cedera kranioserebral. Korban mencatat sebagai berikut:
- Kebisingan baik di telinga yang terkena maupun di kedua organ.
- Pusing. Seringkali begitu kuat sehingga seseorang tidak dapat berdiri tegak. Sepertinya dia itudunia di sekelilingnya berputar di sekelilingnya.
- Gangguan pendengaran (sensory hearing loss).
- Nystagmus.
- Mual.
Diagnosis kerusakan telinga bagian dalam
Tidak ada banyak variasi metode di sini. Dua digunakan, tetapi benar dan akurat - resonansi magnetik dan computed tomography.
Perawatan cedera telinga bagian dalam
Pemulihan alami tanpa intervensi medis biasanya hanya untuk kasus kerusakan akustik. Dengan cedera otak traumatis, perawatan rumah sakit untuk cedera telinga diindikasikan. Korban ditempatkan di departemen neurologi, bedah saraf. Secara paralel, ia dibantu oleh seorang otolaryngologist.
Saat kondisi pasien stabil, operasi bedah dilakukan untuk mengembalikan struktur anatomi telinga bagian dalam yang normal. Berkenaan dengan fungsi pendengaran, dalam beberapa kasus, alat bantu dengar diperlukan.
Cedera pada telinga tengah
Cedera diri pada telinga tengah cukup jarang terjadi. Paling sering, ia menderita dalam hubungannya dengan internal. Penyebab paling umum dari kerusakan telinga tengah adalah apa yang disebut barotrauma. Ini disebabkan oleh penurunan tekanan yang tajam di luar dan di dalam gendang telinga. Diamati saat lepas landas / mendarat pesawat, mendaki ke ketinggian gunung, tiba-tiba tenggelam dalam air.
Konsekuensi barotrauma terkadang dapat dihilangkan sendiri oleh korban. Pernafasan yang kuat dengan hidung terjepit dan mulut yang benar-benar tertutup akan membantu memulihkan pernapasan normal di telinga. Namun, "terapi" ini dikontraindikasikan pada pasienSARS, flu. Saat meniup ke dalam tabung Eustachius, mikroorganisme patogen akan masuk.
Barotrauma dapat menyebabkan perkembangan aerootitis (kerusakan pada tuba Eustachius), yang merupakan penyakit akibat kerja pilot. Hal ini ditandai dengan sensasi nyeri di telinga, gangguan pendengaran, gangguan fungsi vestibular.
Kerusakan berikut juga terjadi:
- Gegar gendang telinga.
- Gendang telinga pecah. Itu juga terjadi dengan penurunan tekanan yang tajam dan kegagalan untuk memberikan pertolongan pertama jika terjadi barodamage.
- Luka tembus.
Jika infeksi memasuki luka, maka berkembanglah otitis media akut.
Gejala kerusakan telinga tengah
Tanda kerusakan adalah sebagai berikut:
- gangguan pendengaran;
- nystagmus - rotasi spontan bola mata;
- pusing;
- suara bising di kepala;
- pendarahan terbuka;
- pelanggaran fungsi vestibular;
- dalam kasus yang jarang terjadi - keluarnya nanah.
Diagnosis kerusakan telinga tengah
Metode berikut menonjol:
- audiometri - penilaian ketajaman pendengaran;
- test dengan garpu tala untuk persepsi nada individu;
- ambang batas audiometri;
- radiografi;
- tomografi tulang temporal.
Perawatan cedera telinga tengah
Membran timpani ditandai dengan peningkatan regenerasi - perforasi benar-benar mengencang dalam 1,5 bulan. Jika ini tidak terjadi, maka dia "dibantu"kauterisasi tepi, laser atau operasi mikro plastik.
Luka diobati dengan antiseptik. Penghapusan akumulasi nanah, darah (dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan), antibiotik diresepkan. Cedera serius membutuhkan alat bantu dengar.
Ada banyak cedera telinga, seperti yang kita lihat dari klasifikasi. Setiap jenis dibedakan dengan diagnosis khusus dan metode pengobatan yang cocok untuknya.
