Sifilis adalah salah satu penyakit paling luas dan mengerikan di abad ke-20. Untuk sementara waktu, penyakit ini menjadi penyebab kematian banyak orang. Di Rusia, seluruh kabupaten menderita infeksi, dan di ketentaraan setiap prajurit kelima terinfeksi. Ini adalah penyakit menular seksual klasik yang terutama ditularkan secara seksual atau di dalam rahim. Tetapi adalah mungkin untuk terinfeksi menggunakan barang-barang kebersihan pribadi, dari gigitan, selama transfusi darah. Penyakit ini dapat berlanjut dalam bentuk laten selama beberapa dekade, secara bertahap berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya, menakutkan dengan gejala dan manifestasi eksternalnya.
Patogen
Chancre, radang pembuluh limfatik, sifilis roseola (sifilis berbintik), papula, nodul dan pustula hanyalah beberapa manifestasi eksternal dari sifilis primer dan sekunder. Tapi pelakunya yang sebenarnyakerusakan pada kulit, organ dan sistem internal adalah spirochete - treponema pucat (Treponema pallidum). Mikroorganisme baru ditemukan pada tahun 1905. Ia memiliki tubuh memanjang dan bentuk fibril, karena itu ia mampu melakukan gerakan spiral. Artinya, patogen dapat dengan bebas bergerak di dalam organisme inang, menembus sambungan antar sel dan mempengaruhi organ dalam, pembuluh darah, dan jaringan manusia.
Sifilis Sekunder
Penyakit ini memiliki tiga tahap. Sifilis primer ditandai dengan masuknya patogen secara bertahap ke dalam tubuh. Di tempat pengenalan treponema, chancre keras terbentuk - borok yang menyakitkan. Setelah 6-10 minggu setelah infeksi, terjadi lesi sistemik pada tubuh. Semua organ dalam menderita (termasuk tulang, saraf, sistem limfatik, pendengaran dan penglihatan). Selama periode inilah ruam menjijikkan muncul di tubuh, salah satu varietasnya adalah roseola sifilis. Foto-foto pasien yang kulitnya dipenuhi ruam terlihat tidak menyenangkan. Ruam terjadi karena mikroba dihancurkan sebagian di bawah serangan sel-sel sistem kekebalan dan melepaskan endotoksin, racun berbahaya dengan sifat angioparalitik. Gejala sifilis ini ditemukan pada 80% dari semua kasus pada periode sekunder.
Tubuh biasanya berhasil melemahkan patogen, akibatnya penyakit masuk ke tahap laten (tersembunyi). Ruam menghilang untuk sementara, hanya untuk muncul kembali segera setelah itu. Reproduksi mikroorganisme tertahan, tetapi melemahnya sistem kekebalan menyebabkankambuh. Hal ini karena sistem kekebalan saja tidak mampu sepenuhnya mengalahkan penyakit. Selain itu, suhu tubuh manusia idealnya nyaman untuk kehidupan mikroba. Periode sekunder dapat berlangsung dari 2 hingga 4 tahun, mengalir dalam gelombang dan memperoleh gejala klinis baru.
Penyakit kulit apa yang bisa membingungkan?
Roseola sifilis mirip dengan patologi kulit lainnya yang ditandai dengan ruam merah muda:
- Dermatitis toksik sebagai reaksi terhadap obat-obatan, makanan, bahan kimia rumah tangga. Perbedaan bintik alergi adalah cenderung menyatu, gatal, menyatu.
- Pityriasis rosea muncul sebagai bintik bulat simetris. Ini adalah lesi kulit virus jinak yang sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan. Dalam hal ini, selalu ada plak ibu (berdiameter hingga 1 cm), yang terdeteksi terlebih dahulu dan memiliki ukuran yang lebih besar. Elemen yang tersisa muncul secara bertahap, bentuk dan ukurannya mungkin berbeda dan berbeda satu sama lain.
- Marbling pada kulit dapat terjadi sebagai respons terhadap hipotermia pada orang yang sangat sehat. Kapiler yang melebar hanya bersinar melalui kulit, memberikan rona marmer. Roseola sifilis setelah menggosok integumen dengan kuat menjadi lebih cerah, dan pola marmer, sebaliknya, menghilang.
- Tambalan Pityriasis versicolor juga berwarna merah muda, tetapi terkadang berwarna café-au-lait. Mereka terletak di punggung, dada danlebih sering pada bagian atas tubuh. Mereka berasal dari mulut folikel rambut, sangat terkelupas, tidak seperti manifestasi sifilis.
- Kehadiran kutu kemaluan ditandai dengan bekas gigitan dari flatheads. Di tengah bintik-bintik warna abu-abu-ungu, Anda selalu dapat melihat titik kecil. Jejak kaki tidak hilang saat ditekan.
- Dengan rubella, ruam tidak hanya ditemukan di tubuh, tetapi juga di wajah. Itu naik sedikit di atas integumen, menyerang faring dan menghilang pada hari ketiga. Suhu tubuh naik, konjungtivitis terjadi, kelenjar getah bening meningkat.
- Campak juga ditandai dengan demam tinggi, pembengkakan kelopak mata, radang selaput saluran pernapasan bagian atas, kesulitan bernapas dan konjungtivitis. Ruamnya besar, rentan terhadap pertemuan, titik-titik putih terlihat pada selaput lendir mulut dan gusi.
- Demam cepat dan tifoid terjadi dengan keracunan umum yang parah pada tubuh, demam dan kelemahan. Jika Anda mengolesi bintik-bintik dengan larutan alkohol yodium, mereka menjadi lebih gelap.
Roseola sifilis: diagnosis banding
Roseola yang disebabkan oleh sifilis harus dibedakan (dibedakan) dari jenis ruam berbintik lain, serupa dalam penampilan. Dan juga dari gigitan serangga, alergi, penyakit menular (herpes, gonore). Penyebab ruam lainnya sangat berbeda, begitu pula ciri-ciri manifestasi, penampilan, gejala umum, dan metode pengobatan.
Menggunakan metode laboratorium, dapat ditentukan bahwa ruam tersebut adalah roseola sifilis.perbedaan diagnosis dilakukan berdasarkan tes darah serologis dengan mendeteksi antigen dan antibodi terhadap patogen. Hasil 100% diberikan oleh analisis RIF. Untuk melakukan ini, darah kelinci yang terinfeksi patogen dan serum khusus ditambahkan ke darah pasien yang diambil untuk penelitian. Ketika diamati dalam mikroskop fluoresen, adanya treponema di dalam tubuh menegaskan refleksi - fluoresensi. Tidak adanya infeksi dimanifestasikan oleh cahaya hijau kekuningan.
Fakta menarik: jika pasien disuntik secara intravena dengan 3 sampai 5 ml asam nikotinat (larutan 0,5%), bintik-bintik menjadi lebih cerah. Juga sangat penting untuk diagnosis adalah adanya gejala lain dari sifilis sekunder. Serta pembentukan chancre keras pada stadium sifilis primer.
Gejala penyakit lainnya
Roseola sifilis muncul sebagai bintik merah muda atau merah bulat. Gejala sifilis sekunder juga meliputi:
- alopecia fokal kecil atau difus (terjadi pada 20% pasien dan menghilang dengan dimulainya terapi);
- "Kalung Venus" di leher, jarang di bahu, tungkai dan punggung bawah;
- sifilis papular;
- sifilis pustular;
- cedera pita suara dan suara serak.
Gejala Ruam
Roseola sifilis, foto-foto yang disajikan dalam jumlah besar di Internet, ditandai dengan tanda-tanda tertentu:
- ukuran bintik individu hingga 1 cm;
- ruam tidak jelaskontur;
- permukaan bintik-bintik halus, tidak simetris;
- garis bentuknya membulat dan tidak simetris;
- tidak ada elemen yang digabungkan satu sama lain;
- bintik tidak menonjol di atas permukaan kulit;
- jangan tumbuh di pinggiran;
- saat ditekan, sedikit warna yang lebih cerah dimungkinkan, tetapi tidak lama;
- tidak sakit, mengelupas dan gatal.
Roseola yang tahan lama dapat memperoleh rona kuning-cokelat. Dengan sendirinya, ruam tidak berbahaya dan tidak menimbulkan bahaya. Namun, itu adalah sinyal bagi tubuh bahwa ia membutuhkan bantuan segera.
Roseola sifilis: lokalisasi ruam
Tungkai dan permukaan lateral tubuh (dada, perut) dianggap sebagai tempat favorit untuk bintik-bintik. Mungkin di lipatan tungkai, mempengaruhi bagian atas kaki. Roseola jarang terjadi pada kaki, tangan dan wajah. Distribusi ruam tidak teratur dan banyak. Itu muncul secara bertahap, mencapai perkembangan akhir selama 8-10 hari. Roseola sifilis memiliki varietas tergantung pada munculnya bintik-bintik.
Jenis roseola sifilis
Ada beberapa jenis roseola berikut ini:
- segar (muncul untuk pertama kalinya), ruam warna cerah paling banyak;
- urtikaria, atau edematous (mirip dengan urtikaria);
- roseola sifilis annular ditandai dengan bintik-bintik berupa cincin atau setengah cincin, busur dan karangan bunga;
- dengan roseola berulang atau konfluen, ukuran bintik-bintik biasanya banyaklebih besar, dan warnanya lebih pekat, tetapi jumlahnya lebih sedikit.
Sangat jarang, pasien mengalami roseola bersisik, ditutupi dengan sisik pipih, dan juga mirip dengan lecet, naik di atas kulit.
Tonsilitis sifilis eritematosa sering berkembang pada selaput lendir. Eritema konfluen dengan warna merah tua, kadang-kadang dengan warna kebiruan, muncul di faring. Kontur mereka berbatasan dengan tajam pada integumen sehat dari selaput lendir. Pasien tidak merasakan sakit, tidak demam, dan keadaan umum praktis tidak terganggu.
Pengobatan
Jika Anda mencurigai sifat ruam sifilis, penting untuk menemui dokter sesegera mungkin. Diagnosis ditangani oleh dokter kulit atau venereologist.
Ruam menghilang secara spontan setelah beberapa hari (kadang-kadang berbulan-bulan), secara bertahap mengubah bayangan. Selanjutnya, tidak ada jejak yang tersisa di kulit. Bukan ruam yang perlu diobati, tetapi penyebabnya. Untungnya, agen penyebab sifilis adalah mikroorganisme langka yang belum mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Roseola sifilis, yang diobati dengan penisilin konvensional (garam natrium), rentan terhadap eksaserbasi. Sudah setelah pengenalan suntikan intramuskular pertama, ruam memperoleh rona merah yang kaya. Pasien mungkin mengalami demam. Selain itu, bintik-bintik terbentuk pada bagian-bagian tubuh yang sebelumnya tidak ada. Sebagai bagian dari terapi kompleks, serta beberapa dekade yang lalu, infus intravena senyawa arsenik (Novarsenol, Miarsenol) digunakan. Larutan garam yodium dan preparat tambahan lainnya juga digunakan. Perlakuanharus terjadi dalam kondisi stasioner, yang memungkinkan Anda untuk terus memantau kesehatan pasien.
Fitur terapi
Perawatan harus dilakukan dalam kursus, bergantian dengan istirahat dan lama. Rejimen pengobatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan fitur klinis penyakit. Untuk menghilangkan ruam, pelumasan dengan salep merkuri, mencuci dengan larutan garam, serta perawatan kulit higienis menyeluruh ditentukan.
Prognosis untuk pemulihan
Sifilis berhasil diobati pada orang yang sehat dan muda dengan tubuh yang kuat. Selalu sulit untuk memprediksi hasil positif pada anak-anak dan orang tua. Kondisi pasien dapat diperburuk jika ia memiliki kerusakan jantung yang serius, diabetes mellitus, penyakit ginjal, penyakit hati, rakhitis dalam sejarah. Selain itu, pasien harus berhenti minum alkohol dan membatasi merokok selama perawatan.
Konsekuensi infeksi
Penting untuk dipahami bahwa sifilis roseola adalah ruam yang muncul ketika penyakit sudah menjadi serius. Jika pengobatan tidak dimulai pada tahap ini, ini akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, kerusakan permanen pada otak dan sumsum tulang belakang, sistem peredaran darah dan organ internal lainnya. Sifilis akan dengan lancar dan tidak terlihat bergerak ke tahap ketiga, yang sama sekali tidak dapat menerima terapi. Dengan sifilis tersier, yang berkembang pada 40% pasien, hanya mungkin untuk mempertahankan fungsi vital tubuh dan menstabilkan kondisinya. Seperti banyak penyakit kelamin,penyakit sipilis sering mengakibatkan kecacatan atau kematian.
Pencegahan
Sifilis adalah penyakit serius yang hanya dapat diobati pada tahap awal. Ruam - roseola sifilis - bersaksi tentang lesi sistemik, ketika terapi semakin tidak efektif setiap hari. Deskripsi tindakan pencegahan adalah standar untuk semua jenis infeksi menular seksual. Pertama-tama, Anda harus menghindari pergaulan bebas, kontak seksual biasa. Metode kontrasepsi penghalang masih menjadi metode pencegahan utama. Dengan menggunakan kondom, seseorang tidak hanya melindungi dirinya dari infeksi, tetapi juga melindungi pasangan seksualnya dari kemungkinan infeksi. Lagi pula, tidak semua orang 100% yakin bahwa dia benar-benar sehat, mengingat beberapa penyakit memiliki masa inkubasi yang lama tanpa gejala.
