Ensefalopati epilepsi bukanlah hukuman bagi seorang anak dan orang tuanya. Mungkin pernyataan ini harus disuarakan terlebih dahulu. Penyakit apa pun pada bayi menyebabkan ketakutan pada orang tua, yang merupakan reaksi yang sepenuhnya normal. Di bawah ini kami akan mempertimbangkan penyakit yang mempengaruhi neuron otak dan dapat menyebabkan kelainan perkembangan patologis jika perhatian yang tepat tidak diberikan pada diagnosis dan pengobatan.
Ciri penyakit
Epileptic encephalopathy (EE) adalah penyakit yang didiagnosis pada masa kanak-kanak. Istilah “ensefalopati” sendiri berasal dari bahasa Yunani dan berarti penyakit otak. Karena peningkatan aktivitas bioelektrik, kerusakan organik pada otak terjadi, yang mengarah pada perkembangan penyakit.
Ensefalopati epilepsi pada anak ditandai dengan gangguan fungsi kognitif dan perilaku yang disebabkan oleh neurologisgangguan dan koneksi saraf abnormal. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, frekuensi terjadinya patologi ini rendah, tidak sering terjadi. Statistik medis menunjukkan bahwa patologi paling sering ditemukan pada bayi laki-laki.
Di sekolah dan remaja, dan terlebih lagi pada orang dewasa, penyakit ini didiagnosis dalam kasus yang sangat jarang, ini merupakan pengecualian.
Penyebab perkembangan penyakit
Kemungkinan seorang anak didiagnosis dengan diagnosis seperti itu membuat orang tua di masa depan ketakutan. Untuk memahami bagaimana, di mana dan mengapa ensefalopati epilepsi berkembang pada anak-anak, Anda perlu mempelajari penyebab utama timbulnya penyakit.
Katalis untuk EE dapat berupa berbagai faktor:
- Penyakit ini dapat dipicu oleh perubahan genetik pada tubuh bayi. Kelainan kromosom dan mutasi genetik sering terjadi ketika sindrom Angelman didiagnosis.
- Neoplasma di otak juga memicu perkembangan ensefalopati epilepsi.
- Kegagalan dalam pembentukan dan perkembangan sistem saraf pusat bayi. Cacat SSP pada usia dini secara langsung mempengaruhi manifestasi gejala penyakit.
- Kehamilan seorang ibu yang sulit dapat memicu penyakit di masa depan pada bayinya. Faktor risikonya antara lain istilah melahirkan anak yang tidak tepat, proses persalinan yang rumit, adanya kebiasaan buruk pada ibu hamil, bahkan cedera kepala ringan.
- Gangguan mental calon orang tua (bahkan salah satu orang tua) seringmenyebabkan malfungsi dalam perkembangan otak pada anak, dan karenanya meningkatkan risiko ensefalopati epilepsi dini.
Selain faktor keturunan yang mempengaruhi generasi masa depan, seorang wanita selama kehamilan harus waspada mungkin tentang kesehatannya sendiri. Segala kemungkinan kecurigaan dan penyimpangan harus segera dilaporkan ke dokter.
Patogenesis penyakit
Menurut ICD 10, ensefalopati epilepsi termasuk dalam bagian G40 "Epilepsi". Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan pada saat pembentukan daerah otak. Bagaimana patologi memanifestasikan dirinya di masa depan tergantung pada tahap pematangan otak di mana timbulnya penyakit terjadi.
Jika pukulan utama jatuh pada belahan otak kiri, maka hal ini akan mempengaruhi perkembangan fungsi bicara anak. Kekalahan belahan kanan akan menyebabkan gangguan artikulasi, monotoni bicara yang tidak normal. Jika fokus utama terletak di wilayah bagian tengah otak, maka perilaku anak pertama-tama akan terganggu, baik terhadap autisme maupun terhadap peningkatan agresivitas.
Ensefalopati epilepsi mempengaruhi latar belakang emosional, serta fitur memori.
Jenis penyakit
Pengobatan telah mempelajari penyakit yang dijelaskan untuk waktu yang lama untuk mengurangi risiko perkembangannya. Selama ini, para ilmuwan telah mengidentifikasi beberapa sindrom utama yang dianggap sebagai varietas EE:
- Sindrom Aicardi. Penyakit ini memanifestasikan dirinya di awalmasa bayi, pada masa neonatus (sampai 28 hari sejak lahir). Ini dianggap sebagai manifestasi langka dari patologi ini, yang mempengaruhi anak perempuan dalam banyak kasus.
- Sindrom Barat. Ensefalopati epilepsi, ditandai dengan kejang infantil, muncul antara usia 3 bulan dan 1 tahun.
- Sindrom Drave. Ini dianggap sebagai patologi infantil yang parah, ditandai dengan kejang mioklonik, serta kejang fokal.
- Sindrom Otahara. Berkembang pada usia dini, ditandai dengan cacat mental dalam perkembangan anak.
- Sindrom Lennox-Gastaut. Disertai dengan kejang-kejang karakter atonik dan tonik. Anak-anak mengalami keterlambatan perkembangan saraf.
Berdasarkan data klinis medis, para ahli mengidentifikasi ensefalopati epileptik Vesta sebagai patologi EE yang paling umum pada bayi. Diagnosis serupa dibuat pada 40% kasus penyakit yang bersangkutan. Selain gangguan pada perkembangan mental, munculnya kejang dan kejang, penyakit ini juga dapat mempengaruhi kemampuan motorik anak.
Seiring waktu, penyakit sindrom Barat dapat berpindah ke tahap yang berbeda, lebih sering berubah menjadi sindrom Lennox-Gastaut. Ini terjadi setelah usia satu tahun dan sebelum usia tujuh tahun anak.
Gejala Utama pada Anak
Gejala penyakit pada anak bisa berbeda, banyak tergantung pada usia anak, stadium dan jenis patologi, serta pada bagian otak di mana fokus utama terlokalisasi.
Mirippatologi membutuhkan diagnosis dini dan perawatan tepat waktu untuk menghindari perkembangan komplikasi. Untuk alasan ini, sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda peringatan.
Pada bayi di bawah usia satu tahun, gejalanya mungkin termasuk:
- menangis berkepanjangan yang tidak masuk akal;
- reaksi tidak wajar terhadap cahaya dan suara;
- sering memiringkan kepala;
- detak jantung tidak stabil;
- gangguan pada refleks mengisap bayi.
Dokter juga memperhatikan peningkatan tonus otot, seringnya gemetar yang tidak wajar. Penting untuk dipahami bahwa manifestasi seperti itu tidak selalu menunjukkan suatu penyakit, reaksi seperti itu juga dapat muncul pada anak-anak yang sehat, tidak teratur atau teratur. Diagnosis sangat sulit, oleh karena itu bayi di bulan-bulan pertama kehidupan harus menjalani pengawasan medis secara teratur.
Tanda penyakit pada anak di atas tiga tahun adalah sebagai berikut:
- gangguan tidur, sering ngantuk di siang hari;
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- penurunan memori;
- refleks asimetris;
- sakit kepala biasa.
Pada usia ini, ensefalopati epilepsi adalah akibat dari penyakit lain, seperti campak, cacar air, atau demam berdarah. EE bertindak sebagai komplikasi dengan latar belakang penyakit lain. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu yang tajam.
Penyakit ini juga dapat berkembang pada usia sekolah, meskipun kasus seperti ini jarang terjadi. Dengan prediksi seperti itu, penyakit akanditandai dengan hilangnya minat pada pengetahuan secara tiba-tiba, peningkatan iritabilitas, apatis, atau depresi. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada kesehatan anak setelah gigitan kutu.
Gejala penyakitnya cukup samar, mereka dapat berbicara tentang patologi yang sama sekali berbeda atau hanya kelelahan. Untuk itu, kondisi anak memerlukan diagnosis yang cermat dan kompeten.
Konsekuensi dan komplikasi
Meninggalkan perilaku anak yang tidak biasa tanpa pengawasan berbahaya pada usia berapa pun. Tentu saja, dalam manifestasi perawatan apa pun, Anda perlu mengetahui ukurannya, tetapi penyimpangan sistematis harus membuat orang tua waspada.
Tanpa pengobatan yang tepat, ensefalopati epilepsi dapat menyebabkan gangguan serius pada perkembangan mental dan fisik anak, hingga kecacatan pada usia dini.
Tingkat kemungkinan komplikasi untuk kesehatan di masa depan tergantung pada jumlah neuron yang mati di otak anak.
Diagnosis kompeten
Seperti disebutkan di atas, diagnosis penyakit ini melelahkan dan kompleks. Anak harus menjalani prosedur laboratorium dan studi klinis yang kompleks.
Untuk diagnosis yang benar, Anda memerlukan:
- Kunjungan ke ahli saraf yang harus mengambil riwayat penyakit utama. Ini terjadi dalam proses berbicara dengan orang tua dan anak (jika dia pada usia yang sesuai). Dokter juga mengevaluasi refleks dasar, kecepatan reaksi terhadap rangsangan eksternal.
- Untuk menentukan sifat fungsinya, suplai darah dan struktur otak ditetapkanberbagai macam prosedur: EEG, MRI, ultrasound.
- Kunjungan ke psikiater yang berfokus pada karakteristik perilaku dan emosional pasien.
- Untuk anak-anak di atas usia 5 tahun, tes psikologis juga dianjurkan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dalam persepsi emosional dunia.
- Sejumlah tes laboratorium ditentukan untuk membantu menentukan status metabolisme pasien, mengidentifikasi kemungkinan komorbiditas, dan menentukan sindrom ensefalopati epilepsi.
Hanya setelah melewati berbagai pemeriksaan, dokter dapat membuat diagnosis, mulai membentuk rejimen pengobatan.
Metode pengobatan
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki perkembangan yang lambat, yang memungkinkan obat untuk mengambil tindakan yang diperlukan pada waktu yang tepat. Dengan diagnosis dini, pengobatan dimulai di rumah sakit.
Pertama-tama, obat-obatan diresepkan yang menormalkan sirkulasi otak dan tekanan intrakranial. Pada usia yang lebih tua, daftar obat yang direkomendasikan bertambah.
Jika kita berbicara tentang pengobatan secara umum, maka kelompok obat berikut digunakan:
- obat penenang.
- Obat antiepilepsi.
- Nootropics.
- Obat vasodilator.
- Asam amino dan vitamin kompleks.
- Sedatif.
Terapi medis tidak cukup untuk pemulihan total, penting untuk menggunakan metodeperawatan fisioterapi:
- Pijat.
- Latihan pernapasan.
- Refleksi.
- Akupunktur.
- Berenang.
Pengobatan kompleks yang kompeten dari ensefalopati epilepsi pada anak-anak akan memungkinkan Anda untuk pulih sepenuhnya. Setelah perawatan, disarankan untuk mengunjungi ahli saraf dua kali setahun untuk memantau kesehatan Anda.
Prognosis untuk pemulihan
Dengan ensefalopati epilepsi pada anak-anak, prognosis pemulihan tergantung pada beberapa faktor:
- Diagnosis tepat waktu.
- Derajat penyakit yang ditemukan.
- Mematuhi semua resep dokter yang merawat.
Jika penyakitnya ringan, kemungkinan sembuh hampir 100%. Dalam kasus bentuk patologi akut, pengobatan menjadi lebih rumit. Penyakit ini dengan cepat menghancurkan neuron otak, yang jika tidak ditangani dengan benar, dapat menyebabkan pembengkakan dan koma.
Berbicara tentang prediksi statistik ensefalopati epilepsi, para ahli menyarankan untuk tidak panik, sekitar sepertiga anak sembuh total. Yang utama adalah memperhatikan gejalanya tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.
Tindakan pencegahan penyakit
Sifat penyakit membuatnya sulit untuk dicegah. Seperti yang telah dijelaskan, penyakit ini didiagnosis pada masa bayi dan dapat memiliki berbagai penyebab.
Hal utama - ibu hamil harus ingat bahwa kesehatan bayi yang belum lahir tergantung pada kesehatannya. Pada saat kehamilan, sangat penting untuk meninggalkan yang berbahayakebiasaan dan hitung terlebih dahulu risiko mengembangkan kemungkinan patologi (pengobatan modern memiliki spektrum tes yang diperlukan).
Praktek medis dan saran ahli
Seperti yang telah disebutkan, diagnosis dini memainkan peran penting dalam pengobatan ensefalopati epilepsi. Berdasarkan pernyataan ini, dokter menyarankan untuk sangat waspada terhadap kesehatan anak Anda sendiri untuk mencegah perkembangan kelainan yang tidak dapat diubah.
Dokter yang kompeten akan selalu dapat mengenali penyakitnya dan memilih pengobatan yang diperlukan.
Biaya rata-rata untuk mengobati suatu penyakit
Sangat sulit untuk menghitung harga rata-rata untuk seluruh kompleks perawatan anak untuk ensefalopati epilepsi. Biaya berbagai prosedur bervariasi dan tergantung pada wilayah tempat tinggal dan tingkat perawatan medis.
Selain diagnosis, proses pengobatan dan pemulihan itu sendiri akan membutuhkan suntikan dana tambahan. Realitas modern sedemikian rupa sehingga instansi pemerintah mungkin tidak memiliki peralatan yang diperlukan.
